间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性的非小细胞肺癌的治疗-中国全科医学.pdfVIP

·２３２· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·新进展 · 间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性的非小细胞肺癌的治疗进展 胡 萍，张运剑 　　 【摘要】　非小细胞肺癌 （ＮＳＣＬＣ）已经进入分子靶向治疗时代。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 （ＥＧＦＲＴＫＩｓ）在ＮＳＣＬＣ治疗中起重要作用，但ＥＧＦＲＴＫＩｓ治疗过程中会不可避免地产生耐药。近年来，研究发现间变 性淋巴瘤激酶 （ＡＬＫ）相关的融合基因是 ＮＳＣＬＣ的重要驱动基因而成为治疗的新靶点。本文就 ＡＬＫ融合基因以及 ＡＬＫ抑制剂对ＡＬＫ融合基因阳性的ＮＳＣＬＣ治疗进展作一综述。 　　 【关键词】　癌，非小细胞肺；分子靶向治疗；间变性淋巴瘤激酶；基因融合 　　 【中图分类号】Ｒ７３０２６　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７０２０２３ 　　 胡萍，张运剑．间变性淋巴瘤激酶融合基因阳性的非小细胞肺癌的治疗进展 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１７，２０ （２）：２３２－２３６．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＨＵＰ，ＺＨＡＮＧＹＪ．Ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒａｎａｐｌａｓｔｉｃｌｙｍｐｈｏｍａｋｉｎａｓｅｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅｐｏｓｉｔｉｖｅｉｎｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（２）：２３２－２３６． ＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＡｎａｐｌａｓｔｉｃＬｙｍｐｈｏｍａＫｉｎａｓｅＦｕｓｉｏｎＧｅｎｅＰｏｓｉｔｉｖｅｉｎＮｏｎ－ｓｍａｌｌＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ　ＨＵ  Ｐｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＹｕｎ－ｊｉａｎ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄＣｒｉｔｉｃａｌＣａｒｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＪｉｓｈｕｉｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｏｕｒｔｈＳｃｈｏｏｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００３５，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＡＮＧＹｕｎ－ｊｉａｎ，Ａｓｓｏｃｉａｔｅｃｈｉｅｆｐｈｙｓｉｃｉａｎ；Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｙｊｉａｎ＠１２６ｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｍｏｌｅｃｕｌａｒｔａｒｇｅｔｅｄｔｈｅｒａｐｙｈａｓｂｅｃｏｍｅａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｍｏｄａｌｉｔｙｆｏｒｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ （ＮＳＣＬＣ）．Ｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒｔｙｒｏｓｉｎｅｋｉｎａｓｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ（ＥＧＦＲＴＫＩｓ）ｈａｖｅｂｅｅｎｒｅｐｏｒｔｅｄｔｏｅｘｅｒｔａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｉｍｐａｃｔｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＮＳＣＬＣＨｏｗｅｖｅｒ，ｐａｔｉｅｎｔｓｅｖｅｎｔｕａｌｌｙｄｅｖｅｌｏｐｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｔｏＥＧＦＲＴＫＩｓ．Ｒｅｃｅｎｔｌｙ，ａｎａｐｌａｓｔｉｃ ｌｙｍｐｈｏｍａｋｉｎａｓｅ（ＡＬＫ）ｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅｈａｓｂｅｅｎｄｅｓｃｒｉｂｅｄａｓｉｍｐｏｒｔａｎｔｄｒｉｖｅｒｇｅｎｅｉｎａｓｕｂｓｅｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＮＳＣＬＣａｎｄ ｂｅｃｏｍｅｓｔｈｅｎｅｗｔａｒｇｅｔｓｆｏｒＮＳＣＬＣｔｒｅａｔｍｅｎｔＴｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅＡＬＫｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅａｎｄｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆＡＬＫｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓｆｏｒｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡＬＫｆｕｓｉｏｎｇｅｎｅｐｏｓｉｔｉｖｅＮＳＣＬＣｐａｔｉｅｎｔｓ 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｎｏｎ－ｓｍａｌｌ－ｃｅｌｌｌｕｎｇ；Ｍｏｌｅｃｕｌａｒｔａｒｇｅｔｅｄｔｈｅｒａｐｙ；Ａｎａｐｌａｓｔｉｃｌｙｍｐｈｏｍａｋｉｎａｓｅ； Ｇｅｎｅｆｕｓｉｏｎ 　　分子靶向药物为非小细胞肺癌 （ｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇ 占肺腺癌的３０％～５０％，因此需要发现更多的驱动基因并研 ｃａｎｃｅｒ，ＮＳＣＬＣ）的治疗开启了新时代，以吉非替尼、厄罗替 发相应的靶 向治疗药物。近几年，间变性淋 巴瘤激酶 尼及阿法替尼等为代表的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂