病区的药品管理浅谈.ppt

病区药品管理浅谈 内 容 一、药品保管相关法律法规： 《中华人民共和国药品管理法》 第四章第二十八条　医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的措施，保证药品质量。 《医疗机构药事管理暂行规定》 第五章第二十三条? …药品应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。 第二十五条? 定期对库存药品进行养护，防止变质失效。 过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品不得出库，并按有关规定及时处理。 二、药品保管与养护知识： 　 （一）药品的保管 环境因素 影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化和分解。 ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。 ④温度对药品的影响：温度过高促使某些药品的挥发、变形、氧化、水解以及微生物的寄生等；温度过低易引起冻结或析出沉淀而失效。 ⑤药品自身性质或效价不稳定：尽管贮存条件适宜，但时间过久会逐渐变质。 （二）储存中应遵守以下各点： 1、内服药与外用药，必须分开存放。性能相互影响，容易串味，名称容易搞错的品种也应分开存放； 2、有效药品按效期远近，按批号，依次专码堆放； 4、长期储存的怕压药品定期翻码整垛，货垛间应采取必要的隔垫措施，保持药品与地面之间间距不小于10厘米；药品与墙、屋顶的间距不小于30厘米，与房间散热器或供暖管道的间距不小于30厘米； 5、搬运和堆垛应严格遵守药品外包装标记的要求，安全操作，防止野蛮装卸。 6、要贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出”，按批号出库的原则。把好药品发出关，变质和过期药品严禁发放。 （三）某些药品保管中应注意： 多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。 某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收水分而分解变质，故应密封存放。如阿斯匹林、维生素B1等吸水后片形变软、变质；某些中成药受潮后出现霉变等。 易受热而变质的药品,如生物、生化制剂应低温保存，但不能冰冻；易蚀、易挥发的药品也应低温存放。 抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳定，厂家在包装盒或瓶上均注明“有效期”或“失效期”，过了期的药品决不能再使用。 药品过期一定要销毁淘汰，对于药品外观上出现变化（如白色片剂变色，表面出现花斑、粘连、发霉等）都应作为变质药处理掉，绝不能再使用。 不要将药物换到其他容器中保存。若一定要换，则应将药物名称、药品效期、使用方法在容器上标明（最好使用药品原标签），并定期进行检查。 （四）病区药物的种类、领取和保管 三：重要识别 （一）药品批号的识别 识别效期药品标示的批号及效期也是效期药品质量管理的重要因素，药品批号一般均采用6位数字表示。 国产药品批号的识别： 《药品说明书和标签管理规定》（局令第24号）第二十三条　药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。 国产药品批号的识别 进口药品有效期年、月、日的顺序不同于国产药品。我国进口效期药品常见的有日本、欧洲和美国的，其效期年、月、日顺序一般为; 欧洲: 日/月/年顺序排列 美国: 月/日/年顺序排列 日本：年、月、日排列顺序与国产药品相同 要熟悉进口药品其批号、制造日期、失效日期等的缩写。 （二）效期的识别 1、有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天； 例如：药品生产日期为2004年10月20日，有效期两年，则有效期标注为“有效期至：2006年10月19日”； 2、失效期标注到日，应当为起算日期对应年月日的当天； 例如：药品失效期为2004年10月20日，有效期两年，则有效期标注为“失效期至：2006年10月20日”； 3、若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。 例药品生产日期为040501，有效期为一年，其有效期应标为：“有效期至：2005年4月，药品至2005年4月30日24时以前有效 。 （三）药品质量一般识别 药品的外观质量检查是通过人的视觉，触觉，听觉，嗅觉等感官来判断，对药品的外观性状进行检查，检查时对药品的剂型，包括形态、颜色、味道、气味等情况进行检查。 注射剂：注射剂一般（中成药和少部分化学药除外）是无色透明的，若出现浅黄色，或乳白色、有沉淀杂质者或有结晶析出，说明药已变质。 片剂：片剂若变色，出现花斑，发霉、松散、表面粗糙、凹