心电图的测试.ppt

答案：室性早搏二联律 答案：房性早搏 答案：交界性早搏 答案：阵发性室上性心动过速 答案：阵发性室性心动过速 答案：心房扑动 答案：心房颤动 答案：心室扑动 答案：心室颤动 答案：一度房室传导阻滞 答案：二度I型房室传导阻滞 答案：二度II型房室传导阻滞 答案：高度房室传导阻滞（房室传导比例3：1） 答案：三度房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 答案：三度房室传导阻滞伴室性逸搏心律 答案：完全性右束支阻滞 答案：完全性左束支阻滞 答案：典型预激综合征（A型） 答案：典型预激综合征（B型） 答案：洋地黄作用曲线 答案：低血钾 答案：右心房肥大 答案：左心房肥大 答案：左心室肥大 答案：右心室肥大 答案：急性心肌梗塞超急性期 答案：急性前间壁心肌梗死 答案：亚急性下壁心肌梗死 答案：急性下壁心肌梗死、陈旧性前间壁心肌梗死 答案：典型心绞痛发作（心肌缺血） 图30 图14 图15 图16 图17 图18 图19 图20 图21 图22 图23 图24 图25 图26 图27 图28 图29 * 心电图测试 心电图阅读分析方法 1．一般阅读: 将各导联心电图浏览一遍 检查导联标记有无错误，导联有无接错 定标电压是否准确，走纸速度是否正常稳定，有无电压倍数增减的导联 基线是否稳定，有无交流电压干扰、电极板 接触不良等引起的伪差 2．确定心律和心率:是否为窦性心律或其他心律(窦性+异位心律、异位心律、起搏心律），计算出心房率和心室率。 3．判断心电轴及钟向转位 4．观察与测量:各导联的P波、QRS波、T波、U波的形态、时间及电压，测量P-R间期、QRS时间、ST段、Q-T间期，判定是否正常。 5．作出诊断:根据心电图特征，结合临床其他资料如年龄、性别、症状、体征、临床诊断、用药情况等进行综合分析，作出心电图诊断。 在正常范围 ：测量无异常。 大致正常：个别数值在极限值或无重要参考价值改变。 可能不正常 ：有临床意义的心电图改变但不能作出肯定诊断。 显示不正常：重要异常并能明确诊断。 窦性心律的判定条件 1、每个QRS波前都有相关P波 相关指P-R间期恒定 2 、P波形态符合窦性P波的规律： 在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6直立，aVR倒置，其余导联多变。 3、P-R间期≥0.12s 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 图11 图12 图13 * * *