心肺的复苏2015-11-18Zzone14.ppt

  1. 1、本文档共54页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
心肺的复苏2015-11-18Zzone14

人工呼吸 未经训练的施救者行胸外按压即可(徒手CPR,Hands-only CPR) 室颤发作后最初数分钟血氧仍可维持较高水平 如气道打开,胸外按压也可以提供一定量的气体交换 如不愿或不能行口对口呼吸,则应开始单独行心脏按压 球囊面罩 体位:患者仰卧,头后仰体位;抢救者位于患者头顶端; 手法:EC手法固定面罩 C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部, 固定面罩,保持面罩密闭无漏气。 E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角处,向前上托起下颌,保持气道通畅。 用右手挤压气囊1L球囊的1/2—2/3,胸廓扩张,超过1s 单人:5个按压/通气周期(约2min)后,再次检查和评价,如仍无循环体征,立即重新进行CPR。 双人:一人行胸部按压,另一人保持患者气道通畅,并进行人工通气,同时监测颈动脉搏动,评价按压效果。如果有2名或更多急救者在场,应每2min应更换按压者,避免因劳累降低按压效果。 体外除颤器的使用方法 AED:自动体外除颤器 打开电源开关 固定电极,机器自动采集和分析心律失常 操作者可获得机器提供的语音或屏幕信息 一经明确为致命心律失常(VT/VF),语音即提示急救人员按动除颤键钮 如不经人判断并按除颤键钮,机器不会自行除颤,以免误电击。 体外除颤器的使用方法 非自动体外除颤器 选择能量,放置电极板 充电 放电 除颤仪使用 电极板位置 一电极板置于胸骨右侧第二肋间 另一电极置于左腋中线第4肋间 剂量: 首次除颤剂量2 J/kg 后续电击,能量应至少为4 J/kg,甚至更高,但不超过10 J/kg 并发症:休克、心律失常、低血压、皮肤烧伤、栓塞、肺水肿 猝死时心电图表现 室颤 无脉室速 无脉电活动 (电-机械分离) 心室停博 Defibrillation 电除颤实施及再评价 电极板(Paddles)示波 除颤后立即CPR 持续胸外按压 5组CPR(约2min) 可除颤 不可除颤 再评价:5个按压/通气周期后评价:循环、呼吸、意识 BLS要点总结 内容 成人与青少年 儿童(1岁-青春期) 婴儿(1岁,不包括新生儿) 现场安全 确保现场对施救者与患者都是安全 识别心脏骤停 检查患者有无反应,无呼吸或仅是喘息(即呼吸不正常);不能在10秒内明确感觉到脉搏(10秒内可同时检查呼吸与脉搏) 启动应急反应系统 若1人,则离开患者,启动并获得AED,然后CPR;若请有其他人,则自己开始CPR,在AED可用后尽快使用 有人目击的猝倒,成人与青少年按左侧步骤; 无人目击的猝倒,给予2分钟CPR,然后离开患者启动应急反应系统,并获取AED 回到患者身边并继续CPR,在AED可用后尽快使用 没有高级气道按压通气比 1或2名施救者30:2 1名施救者30:2;2名以上施救者15:2 有高级气道按压-通气比 以100-120次/分的速率持续按压,每6秒给予1次呼吸(10次/分) 按压速率 100-120次/分 按压深度 至少5cm,不超过6cm 至少胸廓前后径的1/3,约5cm 至少胸廓前后径的1/3,约4cm 手的位置 双手放在胸骨的下半部 双手或单手(很小儿童)放在胸骨下半部 1名施救者,将2指放在婴儿胸部中央、乳线正下方2名施救者,将双手拇指环绕放在婴儿胸部中央、乳线正下方 胸廓回弹 每次按压后使胸廓充分回弹,不可在每次按压后倚靠在患者胸上 尽量减少中断 中断时间限制在10秒内 * 心肺复苏术 常德市第一人民医院 胡榕 定义 复 苏:( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生 心肺复苏 :(Cardio-Pulmonary Resuscitation = CPR ) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施 以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环,电击除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动,人工呼吸纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。 心脏骤停 (cardiac arrest) 区 别 是指心脏射血功能(搏动)突然终止,导致全身血液循环处于停止状态。 ◆ 心脏停搏 ( asystole ) 心脏猝死(sudden cardiac death) 任何患慢性病者在死亡时的必然结果,心跳都会停止,这就称为“心脏停搏”、而非“骤停”,有本质的不同。 是指由于心脏原因引起、以急性症状开始一小时内、骤然丧失意识为前提的、无法预料的自然死亡。 此定义强调了——自然、快速、不被预知 心跳呼吸骤停 是指循环、呼吸突然完全停止的临床上最为紧急的危险之状。 心肺复苏 是对心跳呼吸骤停所采取的急救措施,倘若抢救无效、则可称为猝死。 复苏成功 —— 复生

文档评论(0)

djdjix + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档