心肺的复苏年会讲义1.ppt

2010年国际复苏指南·读解 ;心肺复苏的发展史;心肺复苏的意义;猝死的诊断;心脏骤停常见4种类型;2010心肺复苏指南亮点;生存链的变化;2005年的生存链;一、快速识别;一、快速识别;一、识别;检查脉搏方法;二、尽快心肺复苏;CPR操作顺序的变化;胸外按压的深度的变化;胸外按压频率的变化;专业人员的BLS流程(1);专业人员的BLS流程(2);非专业成人基本生命支持（BLS）;专业成人基本生命支持（BLS）; 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。;以掌跟按压;两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁;婴幼儿胸外心脏按压方法;A：开通呼吸道;开放气道;开放气道手法 ;B：人工呼吸;口对口呼吸的方法;球囊通气方法;球囊通气方法;三、除颤;1次电击？ 3次连续电击？;除颤的位置;能量选择;胸前捶击;;????? 四、? 高级生命支持流程;监测CO2图 ;四、 高级生命支持流程;四、 高级生命支持流程;;高级生命支持流程所含的推荐标准;高级生命支持流程所含的推荐标准;高级生命支持流程所含的推荐标准;高级生命支持流程所含的推荐标准;高级生命支持流程所含的推荐标准;;PEA/心脏停搏;高级生命支持流程所含的推荐标准;高级生命支持流程所含的推荐标准;;胺碘酮;终止QT间期延长引起的尖端扭转型室速（TDP） TDP：1～2g硫酸镁+10ml液体 IV/IO（5～20min）。 如果TDP发作时不能触及脉搏，可先给予负 荷剂量，然后用1～2g硫酸镁加入50～ 100ml液体中静脉滴注 （5～60min） ; CPR时或自主循环恢复后，不推荐常规使用碳酸氢钠 用于合并代谢性酸中毒、高钾血症，三环 类抗抑郁药物过量所致的SCA患者 首次剂量为1mmol/kg：相当于5%SB1.7ml/kg 碳酸氢钠最好不与肾上腺素类药物混合， 以免后者失活 ;五、 心脏骤停后救治;心脏骤停后救治流程;; （一）、纠正可逆因素 （二）、复苏后监测 （三）、复苏后器官功能支持;;复苏后器官功能支持;延长CPR;终止复苏指征;2011年国际心肺复苏指南的主要变化;谢谢！