正常产褥期及相关护理.ppt

* 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）产后宫缩痛护理 （2）子宫复旧 及恶露观察及护理 （3）会阴护理 （4）乳房护理 一般护理 特殊护理 * 乳房护理 一般护理 特殊护理 乳房清洁 促进乳汁分泌 哺乳指导 保持清洁、干燥，用温水清洗乳头 避免用肥皂水和酒精擦洗，防止皲裂 有结痂，用油脂浸润后清洗。 * 乳房护理 一般护理 特殊护理 乳房清洁 促进乳汁分泌 哺乳指导 （1）乳房按摩：由根部向乳头，禁忌按压乳头。 （2）及时排空 （3）加强营养 （4）指导产妇生活规律，保持乐观。 * 乳房护理 一般护理 特殊护理 乳房清洁 促进乳汁分泌 哺乳指导 （1）哺乳方法 （2）哺乳时间安排 生后2~7天乳汁分泌重要时期。 产后半小时哺乳。 哺乳期以10月至1年为宜。 按需哺乳 * 乳房护理 一般护理 特殊护理 乳头异常 乳房胀痛及硬结护理 催乳护理 退乳护理 乳腺炎护理 * 乳头异常 乳头平坦或凹陷 乳头皲裂 （1）乳头伸缩法 （2）牵拉乳头法 轻者：哺乳前热敷3~5分钟，先挤少量乳汁， 使乳晕变软。哺乳后挤少量乳汁涂乳 头防干燥。少量多次哺乳。 重者：使用吸奶器吸出，及时排空 * 乳房护理 一般护理 特殊护理 乳头异常 乳房胀痛及硬结护理 催乳护理 退乳护理 乳腺炎护理 按摩、热敷、增加哺乳次数， 促进排空。 有硬结中药散结通水煎服。 保证产妇睡眠。 饮食高热量、营蛋白、高 维生素，多汤。 心理调适。 停止哺乳，限制汤类饮食。 乙烯雌酚口服、生麦芽水煎 饮用、芒硝外用湿敷。 轻者：继续哺乳，哺乳前 热敷，充分排空。 重者：停止 哺乳，全身抗 感染治疗，脓肿者切 开引流，及时换药。 * 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）建立良好的医患关系 （2）早期建立亲子关系 （3）知识宣教 （4）心理适应 * 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）生活指导 （2）教会并指导产妇做产后健身操 （3）计划生育指导 （4）产后检查 * 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）生活指导 （2）教会并指导产妇做产后健身操 （3）计划生育指导 （4）产后检查 * 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）生活指导 （2）教会并指导产妇做产后健身操 （3）计划生育指导 （4）产后检查 * 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 （1）生活指导 （2）教会并指导产妇做产后健身操 （3）计划生育指导 （4）产后检查 （1）产后访视：出院后3天、产后14天、产后28天。 （2）体格检查：产妇和新生儿 * 四、护理措施 （一）一般护理 （二）特殊护理 （三）心理护理 （四）产褥期保健指导 * * 母乳对孩子的健康成长有不可替代的作用，那么你知道乳汁是怎么产生的吗?本文我们一起来了解相关内容。 乳汁的产生包括泌乳和排乳两个过程，二者是受神经内分泌调节的，其中人体中的脑下垂体是参与泌乳和排乳的最主要内分泌腺。在妊娠期卵巢和胎盘产生的雌激素和孕激素刺激腺泡和乳腺腺管的发育，但对脑下垂体前叶分泌的泌乳素有抑制作用，因此在孕期乳房不分泌乳汁。当胎儿娩出、胎盘剥离后，雌激素和孕激素水平骤然下降，脑下垂体开始分泌泌乳素，促使腺泡分泌乳汁。这时产妇开始有乳房胀满感，但乳汁不会自动排出，要使哺乳成功还需通过泌乳反射和排乳反射来完成。 这两个反射如何建立呢?关键在于婴儿吸吮乳头的刺激。当婴儿出生后第一次吸吮乳头时，吸吮刺激了乳头和乳晕区丰富的感觉神经末梢，将刺激冲动传至脑下垂体后叶，使之分泌催产素。该激素随血循环作用于乳腺管周围的肌上皮细胞，使之收缩而将乳汁排出，形成排乳反射。吸吮刺激引起另一部分神经冲动直接传到脑下垂体前叶，使之分泌泌乳素，刺激腺泡继续分泌乳汁。一般在婴儿每次吸吮的数分钟内，血中泌乳素量会增高10倍，为婴儿下次哺乳做准备。因此只要婴儿不断吸吮，奶水就会持续不断源源而来。 如果产后不及时给婴儿哺乳，母亲乳头得不到吸吮刺激，上述两个反射不能建立，乳汁不能排出，继续泌乳将受到抑制，乳汁的产生也将受阻。因此，婴儿吸吮乳头的刺激是促使乳汁产生的关键，吸吮刺激越多，乳汁产生也越多。 女子乳房的功能是泌乳、排乳和哺乳的维持。乳汁是通过一系列复杂生理过程由腺泡细胞所分泌并排入腺泡腔内；再通过乳管从乳头排出。排出是一个复杂的生理