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第一章：中医学的哲学基础 学习目标 掌握精、气的基本概念和精气学说的基本内容 掌握阴阳的基本概念及阴阳学说的基本内容 掌握五行的基本概念及五行学说的基本内容 了解精气学说、阴阳学说和五行学说在中医学中的应用 了解中医学思维方法的特点 第二节：阴阳学说 * * 中医基础理论精品课程 中医基础理论精品课程 概 述 1、阴阳学说 2、五行学说 3、精气学说 对中医学的形成与发展影响最大的古代哲学思想 中医学的思维方法体系 中医基础理论精品课程 第一节：精气学说 概 述 精气学说：是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化的一种古代哲学思想。 中医基础理论精品课程 一、古代哲学精与气的基本概念 《说文解字》：“精，择米也”；“气，馈客之刍米也”。 精：泛指气，是一种充塞宇宙中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分。 气：是存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 中医基础理论精品课程 二、精气学说的基本内容 （一）精气是构成宇宙的本原 （二）精气的运动与变化 （三）精气是天地万物相互联系的中介 （四）天地精气化生为人 中医基础理论精品课程 三、精气学说在中医学中的应用 （一）对中医学精气生命理论构建的影响 1、对中医学精学说建立的影响 2、对中医学气理论形成的影响 （二）对中医学整体观念构建的影响 一、阴阳概念 《说文解字》：“阴，暗也。水之南，山之北也。”　“阳，高明也，与阴相对也” 阴阳的最初含义为阳光的向背：“向日光者为阳，背日光者为阴。” 阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。 中医基础理论精品课程 （一）阴阳的基本概念 事物的相关性 事物属性的对立相反性 （二）事物的阴阳属性 阴：水、寒、暗、下、低、静、脏、腹、里、地、女 阳：火、热、明、上、高、动、腑、背、表、天、男 《素问?阴阳应象大论篇第五》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也” 中医基础理论精品课程 阴阳划分的条件 二、阴阳学说的基本内容 （一）阴阳对立制约 （二）阴阳的互根互用 （三）阴阳交感与互藏 （四）阴阳的转化 中医基础理论精品课程 （五）阴阳的消长 （六）阴阳自和与平衡 三、阴阳学说在中医学中的应用 1、说明人体的组织结构 阳：体表、上部、背部、皮肤、六腑、心肺 《素问·宝命全形论》：“人生有形，不离阴阳” 阴：体内、下部、腹部、筋骨、五脏、肝肾 2、说明人体的生理功能 3、说明人体的病理变化 气主温煦，血主濡养；气属阳，血属阴 《素问·生气通天论篇第三》：“阴平阳泌，精神乃治” （1）阴阳偏盛 （2）阴阳偏衰 《素问·阴阳应象大论》：“阳胜则热，阴胜则寒” （3）阴阳互损 （4）阴阳转化与格拒 中医基础理论精品课程 阳偏衰 阴偏衰 阳偏盛 阴偏盛 中医基础理论精品课程 4、指导临床诊断 5、指导临床治疗 （1）分析四诊的资料 （2）概括疾病证候 （1）确定治疗原则 （2）归纳药物的性能 色泽分阴阳，气息分阴阳。动静喜恶分阴阳，脉象分阴阳。 热、温，辛、甘、淡（阳）寒、凉，酸、苦、咸（阴） “壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳” 中医基础理论精品课程 第三节：五行学说 一、五行的基本概念 五行：木、火、土、金、水 五方：东、南、中、西、北。 《尚书正义》：“言五者，各有材干也。谓之行者，若在天，则为五气流注；在地，世所行用也。” 《尚书大传?周传》：“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生也，是为人用。” 《左传?襄公二十七年》：“天生五材，民并用之，废一不可。 中医基础理论精品课程 1、五行的特性 木曰曲直：具有生长、升发、舒畅、条达等作用或特性的事物。 火曰炎上：具有温热、向上、升腾等作用或特性的事物。 土爰稼穑：具有生化、承载、受纳等作用或特性的事物。 金曰从革：具有肃杀、收敛、清洁等作用或特性的事物。 水曰润下：具有寒凉、滋润、向下运动等作用或特性的事物。 中医基础理论精品课程 取象比类法（归类）：取象—从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反应本质的特有征象；比类—以五行各自的抽象属性为基准，与某种事物所特有征象相比较，确定其五行归属。 日出东方—东方属木；南方炎热—南方属火。 肝主疏泄，喜条达恶抑郁—肝属木；脾主运化水谷，为人体后天之本—脾属土。 2、事物的五行归类和推演 中医基础理论精品课程 推演络绎法：根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。 肝属木 与胆相表里 在体合筋 开窍于目 其华在爪 中医基础理论精品课程 附：常见事物的五行归类 二、五行学说的基本内容 1、五行生克 相生：指一事物对