降血糖药物相关基本知识.pptVIP

临床应用 适用于轻症2型糖尿病或单用饮食控制无效者，是肥胖或超重的2型糖尿病病人的首选药。 给药方法和制剂 二甲双胍 片剂：每片0.25g, 0.25~0.5g,2~3次/日。 苯乙双胍 片剂：每片25mg, 12.5~25mg, 3次/日。 不良反应和药疗监护 1）不良反应和禁忌症 a）胃肠道反应 胃肠道反应率较磺脲类高。可见食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻、口中有金属味。 b）乳酸血症 长期大量使用能引起乳酸血症、酮血症。肝肾功能不良者更易发生。 c）肝肾功能不良、慢性心肺功能不全、重症贫血和尿酮体阳性者禁用 2）主要监护内容 a）用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖及尿酮体。 b）对2型糖尿病病人伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、严重感染及孕妇、哺乳妇女禁用。 c）应戒酒以免发生低血糖。 ☆胰岛素增敏药 概念：胰岛素增敏药为噻唑烷二酮类，又称格列酮类。 胰岛素增敏药:罗格列酮、环格列酮、恩格列酮、曲格列酮 药理作用特点 1）改善胰岛素抵抗及降低血糖 本类药物通过增加骨骼肌、脂肪组织和肝脏对胰岛素的敏感性，改善胰岛B细胞功能，降低胰岛素抵抗。 2）改善脂质代谢及防治2型糖尿病的血管并发症。 临床应用 本类药物具有良好的安全性和耐受性，且低血