康复医学-踝关节实用康复课程.pptVIP

踝关节 教学思路 一.基础解剖-骨与关节运动 二.常见问题处理 崴脚-关节活动度受限 习惯性崴脚 足跟痛 跟腱炎 足外翻-扁平足 1.病史/评估 （危害） 2.处理方案（损伤机制） 足踝-骨及骨性标志 1.第五跖骨底 2.骰骨 3.舟骨粗隆 4.距骨 5.跟骨 6.跖骨 7.趾骨 8.跗骨 1.外踝 2.内踝 外踝低内踝高 关节-距上关节（踝关节） 距上关节（距胫关节）-关节运动 只有一个自由度：背屈 跖屈 正常背屈：0-20度 正常跖屈：0-50度 背屈 距上关节-辅助运动 距下关节的运动 内翻：将足背的跖面上任何一点往靠近中心线移动 外翻：将足背的跖面上任何一点往远离中心线移动 距下关节的关节运动 距下关节的运动 内收：0-25度 外展：0-12度 内收：描述的是足部在水平面上的运动，其前表面上的点往中心线移动。 外展：相反动作，前表面上的点远离中心线。 足部运动 旋前：合并踝关节及足部任何部位的外翻外展及背屈动作 旋后：合并踝关节及足部任何部位的内翻内收及跖屈动作 崴脚-关节活动度受限（伴随疼痛） 距上关节-关节松动术 一．：主要解决被动背屈受限（伴随疼痛） 1.距骨后滑： 方法：一手固定胫腓骨 一手的掌指关节 把距骨往下按（站在治疗脚踝的外侧） 提示：在患者治疗侧跟腱与固定平面之间垫上毛巾， 减少摩擦，治疗师用一只手固定胫骨，另一只