康复医学-颈肩腰腿痛的康复.pptVIP

颈肩腰腿痛的康复 ▲颈肩腰腿痛是一组以引起颈肩腰腿疼痛为主要症状的疾病的总称。▲国外统计，50％～70％的人一生曾有颈肩痛。 ▲上世纪后叶美国每年因颈肩腰腿痛所造成的经济损失达500亿美元。 ▲近50年来，各国对颈肩腰腿痛的病因、发病机制、诊断、分类、康复治疗、手术指征及手术方法等进行了大量研究，取得了很大进展。 第一节 颈肩腰腿痛的临床分类诊断 颈肩痛特指颈项部、肩胛部等处疼痛及上肢放射性疼痛、麻木、无力等 腰腿痛特指腰、骶、臀部疼痛及下肢放射性疼痛、麻木、无力等 二者均不包括脊柱肿瘤、结核等特异原因所引起的颈肩腰腿痛 颈肩腰腿痛分类见教材P276 一、颈背部筋膜纤维织炎 定义：颈背部筋膜纤维织炎是指慢性劳损、寒冷、潮湿等原因引起颈背部筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变并伴有一系列临床症状的综合征。 一、颈背部筋膜纤维织炎 病因与病理：本病病因与病理尚不十分清楚。可能有以下原因： 1.长期屈颈——肌肉处于牵张状态——痉挛、缺血、缺氧 2.寒湿——颈背部皮肤、皮下筋膜、肌肉血液循环改变（血管收缩、缺血、缺氧） 总的病理改变是筋膜、肌肉充血、水肿、渗出性改变——纤维化——出现大小不等结节——压迫神经末梢 临床表现 各年龄段均可发病，以中青年常见 由于空调的普及，现在没有明显的发病高发季节 疼痛特点：颈肩背部弥漫性疼酸胀痛、沉重感，可伴有思睡，精神不集中，烦躁，疼痛可向后枕、上