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子宮頸癌 根據香港癌症資料統計中心資料，2010 年本港有 400 宗子宮頸癌新症，佔女性癌病新症總數的 3.2% ，位列婦女常見癌症第十位。同年死於子宮頸 癌的有 146 人，約佔女性癌症死亡人數的 2.8% ， 佔據婦女致死癌症第九位。發病年齡中位數為 53 歲 。女性在75 歲前患子宮頸癌的機會約為 145 份 之一。 病理 一項全球性的臨床研究發現，幾乎所有子宮頸癌都是由 某幾種高危型的人類乳頭瘤病毒(Human Papilloma Virus, 簡稱 HPV)導致。 70%的子宮頸癌、50% 2/3 級子宮頸上皮內瘤(Cervical Intraepithelial Neoplasia, 簡稱 CIN) 和 25%的 CIN I 人類乳頭狀瘤病毒 病例，都是由 HPV 16 和 18 這兩種病毒導 1/ 12 致。9-12%的 CIN 1 病例是由 HPV 6 和 11 這兩種病毒導致。 人類乳頭瘤病毒(HPV)可因其基因組合有 100 多種類。不同種類的 HPV 會引發不同的病 症。低危險度的 HPV 能導致良性疣的產生，疣是一種因皮膚增生形成的肉粒，體積大的 肉粒呈椰菜花狀，能生長在身體任何地方包括生殖器官上。高危險度的 HPV 可經性接觸 傳播至子宮頸，引致子宮頸細胞變異，最終導致癌症的發生。 份子生物化學技術進行的研究清楚地發現，引致子宮頸癌的人類乳頭瘤病毒第十六和十 八型(HPV 16 18) ，與導致生殖器官疣的HPV 並非同一類型，所以若無精確的方法識 辨 HPV 的種類，婦女患生殖器官疣不一定會演變成子宮頸癌。 高危因素 根據上述資料，下列女性患子宮頸癌的危險會較其他人高：  感染 HPV 16 和 18  有頻密性行為、過早有性行為、有多個性伴侶或曾感染性病  免疫能力低的女性，如有慢性腎病、愛滋病或其他免疫系統毛病  吸煙  社會上經濟和生活條件比較差 但任何開始有性行為的婦女，都有患子宮頸癌的風險。因此，要減低患子宮頸癌的危險， 一定要停止吸煙、保持衛生和最重要的是，性交時採取安全措施。 子宮頸癌的普查 由於子宮頸癌形成前數年，子宮頸細胞已出現變異。醫生 可從抹片檢查中發現病變並及早作出治療，制止子宮頸癌 的形成。表面上健康的婦女，在沒有任何病徵前進行抹片 檢查，就是子宮頸癌普查。 子宮頸抹片檢查 又名帕氏抹片檢查。檢查程序十分簡單，只需數分鐘，不會引起痛楚。抽取的 2/ 12 細胞樣本會先被塗在玻璃片上並用藥水固定，跟 著送往化驗室由細胞學專家在顯微鏡下檢驗，若 發現變異或癌細胞，報告會盡快送回主診醫生， 病人需接受進一步的檢查。 近年較新的方法有以液體為本的細胞檢查和電腦 輔助等方法。 何謂抹片不正常？ 從抹片中找到不正常細胞，究其原因可能有以下兩項:  因子宮頸發炎或其他原因而引致細胞變異，屬非 典型細胞類別，醫生多會在數月後重複抹片檢查 以確定病因。  子宮頸上皮鱗狀細胞病變亦會導致細胞變異。較 輕微的病變顯示病人曾受人類乳頭瘤病毒(HPV) 感染，又或病人已出現低程度的子宮頸上皮內瘤 變異的子宮頸細胞 (CIN) ，這類情況演變 成子宮頸癌的機會少過 1% 。較嚴重的病變則顯示病人有高程度的子宮頸上皮內瘤 (CIN) ，其演變成子宮頸癌的危險則可達5% 。 子宮頸上皮內瘤(CIN)是癌症出現前的變化 ，即子宮頸內最表層的細胞出現不正常的變化。 CIN 可分為三級： CIN I ─ 只有三份之一厚度的子宮頸上皮出現變異細胞 CIN II ─ 只有三份之二厚度的子宮頸上皮出現變異細胞 CIN III ─ 整層的子宮頸上皮都出現變異細胞 由於變異只局限在最表面的細胞層而未有侵蝕至較深入的組織，所以即使是 CIN III ，亦 不是癌 。 陰道鏡檢查 若抹片檢驗顯示不正常的病變，醫生必須進行陰道鏡檢查以確定