针刺治疗急性缺血性脑卒中的-中国科技论文在线.pdfVIP

：2003年8月第36卷第4期 Chin J Neuro[ A1 ： ： · 247· ． 论 著 ． 针刺治疗急性缺血性脑 卒中的 随机对照预试验 曾完容 刘呜 吴滨 张世洪 饶萍 吴景芬 温天明 李林 刘军 刘福友 伍雪英 杨友松 【摘要】 目的 初步探讨针刺能否改善急性缺血性脑卒中患者的日常生活能力，了解其安全 性，探索在目前国情下进行与国际标准接轨的关于针刺的大规模多中心随机对照试验的可行性。 方法 来自成都市六家市级以上医院的101例急性缺血性脑卒中患者被随机分配到针刺组和非针刺 组。针刺组49例，接受针刺(每周5次，共3～4周)和常规治疗(即对症、支持及防治并发症等治 疗)；非针刺组52例，接受常规治疗。主要疗效判定指标：(1)随访期末死亡／残障率；(2)随访期末 死亡／远期住院率。次要疗效判定指标：(1)神经功能缺损评分变化；(2)针刺过程中不良事件发生 率。结果 (1)两组病例入选时基线资料可比性好(P0．05)；(2)6个月随访时针刺组死亡／残障 率、死亡／远期住院率的相对危险度(RR)及 95％可信区间(CI)分别为0．92、0．49～1．73；0．73、 0．51～1．05；差异无显著意义；(3)治疗期末神经功能缺损评分针刺组略优于非针刺组，但差异无显 著意义 (t：1．04，P0．05)；(4)针刺治疗组未出现严重不良反应；(5)失访率低，6个月随访率达 95．05％。结论 由于样本量有限，尚不能证明针刺对改善急性缺血性脑卒中患者的日常生活能力及 远期住院率是否优于对照组，但显示针刺治疗是安全的 在现有条件下失访率不超过5％，本研究设 计及实施方案是可行的。因此，进一步完成主试验以评价针刺对急性缺血性脑卒中的疗效是必要的 和可行的。 【关键词】 脑缺血；脑血管意外；针刺疗法；随机对照试验 A randomized controlled trial of acupuncture for acute ischemi c stroke：a pilot study ZENG Xian— rong’，LIU Ming．WU Bin，zHANG Shi—hong，RAO Ping，WU ring-fen，WEN Tian—ming，LI Lin，HU Jun，uU Fu—you，WU XUE一 ng，YANG You—song．’Department of Neurology，West China Hospital， Sichuan University．Chengdu 6loo41．China Corresponding author uU Ming 【Abstract】 Objecfive To test whether acupuncture can improve activity of daily living(ADL)and long term institutionalization in acute ischemic stroke．a pilot study was aimed to see whether a large SCale randomized triaI of acupuncture for acute ischemic stroke iS feasible or warranted．Methods A multicenter randomized controlled trial was conducted in 6 hospitals in Chengdu city．China．Based on the same supportive treatments．101 patients with acute ischemic stroke were randomly allocated to a treatment with or without manual acupuncture．The treatment Was started 3 ～10 days after stroke onset．Acupuncture was applied 5 times a week for 3 —4 weeks．The primary outcome variables in