神经系统和内分泌系统.ppt

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五、神经系统和内分泌系统

神经系统区分 神经系统虽难记 区分开来就容易 中枢神经脑脊髓 脑脊神经记心里 脑神经,十二对 脊神经,三十一 躯体内脏有分布 感觉运动不分离 脑位于颅腔内,可分为脑干、小脑、间脑、端脑。脑干属于脑的一部分。 二、脑干 (一) 脑干分部 脑干包括延髓、脑桥、中脑三部。 (二) 脑干位置 位于颅后窝,自枕骨大孔至蝶鞍之间。 (三)脑干外形 下端较细,与脊髓表面沟裂相续,中上部较宽大。 (四)脑干的功能 1.传导 2.反射的低级中枢 3.脑干网状结构有维持大脑皮质觉醒的作用。 (一)大脑半球的外形 1.三个面 每侧大脑半球可分为上外侧面、内侧面和下面三个面。 2.三个叶间沟 中央沟、外侧沟、顶枕沟。 3.五个叶 额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶。 4.主要沟回 (1)额叶:中央前沟、额上沟、额下沟、中央前回、额上回、额中回、额下回。 (2)顶叶:中央后沟、中央后回、角回、缘上回等。 (3)颞叶:颞上沟、颞下沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回等。 (4)内侧面:扣带沟、距状沟、侧副沟、扣带回、中央旁小叶、海马旁回等。 (5)下面:嗅球、嗅束等。 * 神经系统 神经系统的区分见表11-1。 表11-1 神经系统的区分 ? ? ? ? ? 神经系统 中枢神经 脑 脊髓 ? ? ? 周围神经 ? 按部 位分 脑神经 脊神经 ? ? 按分布分 内脏神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 躯体神经 神经系统 神经系统的区分见表11-1。 表11-1 神经系统的区分 ? ? ? ? ? 神经系统 中枢神经 脑 脊髓 ? ? ? 周围神经 ? 按部 位分 脑神经 脊神经 ? ? 按分布分 内脏神经 内脏感觉神经 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 躯体神经 1.灰质:中枢神经系统内,神经元胞体和树突聚集而成。 2.白质:中枢神经系统内,神经纤维聚集而成。 3.神经核:中枢神经系统内,神经元胞体聚集而成的团块。 4.神经节:周围神经系统内,神经元胞体聚集而成的团块。 5.纤维束:中枢神经系统内,神经纤维聚集成束。 6.神经:周围神经系统内,神经纤维聚集而成的条索状结构。 7.网状结构:中枢神经系统内,灰质和白质混合而成。 ? 二、神经系统的常用术语 中枢神经系统 -------一、脊髓 (一)位置 脊髓位于椎管内,上端在平枕骨大孔处接延髓,下端平第1腰椎体下缘。新生儿下平第3腰椎,故临床常在3、4或4、5腰椎之间进行穿刺。 (二)外形 脊髓呈前后略扁的细长圆柱状,长约 40~45cm。主要外形可归结为六纵沟、 二膨大、一圆锥、 一终丝。 1.六纵沟 前正中裂1、后正中沟1、前外侧沟2、 后外侧沟2。 2.二膨大 颈膨大和腰骶膨大。 3.一圆锥 脊髓末端变细呈圆锥状,称为脊髓圆锥。 4.一终丝 脊髓圆锥下续为终丝,周围被 马尾包绕。 (三)脊髓节段 1.概念 每段脊神经相连的一段脊髓称为脊髓节段, 简称脊髓节。 2.节段分布 共31节,其中颈节8、胸节12、 腰节5、骶节5、尾节1。 ? 脊髓节段与椎骨的对应关系 脊髓节段三十一 节椎名同位不一 颈节一四还算齐 颈五胸四减去一 中胸减二下减三 腰节平胸十十一 骶尾节对一腰椎 定位诊断有据依 (四)内部结构 1.灰质 位于中央管周围,整体上呈柱状,断面似蝶形,分前角、后角、侧角等。 (1)前角:含有前角运动神经元,发出运动纤维,参与前根的组成。 (2)后角:含有联络神经元,接受后根的传入信息。 (3)侧角:含有内脏运动(即自主神经)交感神经元的胞体,此角只存在于T1~L3节段。 在S2~4节段相当于侧角位置 有副交感神经元的胞体。 脊髓灰质特征 纵行三根柱 横断似蝶舞 前动后感觉 中间要自主 2.白质 位于灰质周围,由上行、下行的纤维束构成。被表面纵沟分为三部,即前索、外侧索、后索。 (1)前索:上行纤维是脊髓丘脑前束,下行纤维束是皮质脊髓前束。 (2)外侧索:上行纤维是脊髓丘脑侧束,下行纤维束是皮质脊髓侧束。 脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束合为脊髓丘脑束,传导躯干和四肢浅感觉。皮质脊髓前束和皮质脊髓侧束合为皮质脊髓束,管理躯干和四肢的随意运动。 (3)后索:为上行的薄束和楔束,传导躯干和四肢深感觉。 脊髓白质特征 脊髓

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