肺结核病防治宣导.PPTVIP

肺結核病防治宣導 一、前言 肺結核是一個重要的公共衛生問題，根據衛生署衛生資料統計，民國94年台灣地區因結核病死亡的人數有970人；死亡率為十萬分之4.3，因肺結核死亡排名第13位。 為配合知名國際防治計畫，行政院衛生署於９５年７月７日推動「結核病十年減半全民動員計劃」。因原住民鄉醫療資源非常缺乏，，無力至都市就醫，由觀察員每天「送藥到手，服藥入口，吞了再走。」，並期望在鄉內設置胸腔科專科門診，協助提供肺結核個案醫療服務、健康資訊及接觸者檢查，減少個案管理上的失落率，提高該病的治癒率。 結核病簡介 病原菌為結核分枝桿菌，經由吸入開放性肺結核病患所咳出之微粒，但皮膚、胃腸道及粘膜也是可能的途徑，也可經由胎盤由母親垂直傳染給胎兒，但極罕見。 潛 伏 期 潛伏期為四至十二週或更久，首先出現的臨床表現為肺門、中膈、頸部的淋巴腺腫，肺部的侵犯包括有實變擴張不全、肋膜積水而有持續的咳嗽，咳有鐵灰色甚至含血的痰。 肺 外 的 病 灶 包括有腦膜、腎臟、骨骼、肋膜、心膜、皮膚以及小腸等器官。疾病的診斷可由胸部Ｘ光攝影，確定診斷要靠痰、胸水、腦脊髓液、胃灌洗液、小便及其他体液或組織中分離出結核菌或由染色來找尋抗酸性桿菌（ＡＦＢ）的存在也是很有診斷的價值 肺結核病如何傳染 結核病是藉著空氣傳染的，如當傳染性病人打噴嚏、咳嗽或高聲談話的時候，自口鼻噴出來含有結核菌的飛沫；和傳染性肺結核病人接吻；另外傳染性病人使用的衣物、被褥等，都是傳染的來源。????? 肺結核的診斷方法 每年定期胸部X光檢查，可以及早發現肺結核病。 驗痰也是診斷肺結核病的方法。 疑似肺結核還會做一種皮內試驗叫做PPD TEST,此外還要連續三天留痰液的培養,才能確立診斷。 什麼人最需要做胸部X光檢查  年齡40歲以上的人。 結核病人的家屬或接觸者。 經常有咳嗽、吐痰等呼吸道症狀的人。 未接種卡介苗或結核菌素測驗陽性學童的家長。 肺 結 核 的 症 狀 早期或病情較輕的時候，沒有什麼症狀，所以很容易被忽略而延誤治療。??????? 一般肺結核病的症狀可能有咳嗽、吐痰、無故疲倦、胃口不佳、體重減輕，嚴重的時候，可能還會有午後熱，夜間盜汗，甚至於胸痛、喀血等現象。如有以上的症狀，應該趕快到防治機構接受檢查治療。 怎樣治療肺結核病  慢性病防治機構或找專科醫師治療：但必需找對專科醫師，才可能使病人得到正確有效的治療。 遵守醫護人員的指示服藥：肺結核的治療按規定服藥，大約在兩週後不再具有傳染性，但要持續治療六個月以上的時間，所以病人應該要有恆心，按時定量不間斷的服藥。 治療肺結核應注意事項  居家治療和住院治療效果一樣，非特殊情形不必住院。 一般病人可以照常工作，除了嚴重者外，並不需特別的休息，也不需要特別的飲食，只要符合均衡膳食的原則就可以了。 治療中的病人，要遵照醫師的指示，按時作痰和X光的複查，以明瞭病況的進展情形。 得了肺結核病，不可亂服成藥、袓傳秘方等未經醫師處方的藥，這樣不僅沒有效果，反而會延誤治療時機，加重病情。 治療肺結核應注意事項 所以傳染性肺結核病人打噴嚏或咳嗽的時候，應該用手帕掩口鼻，而病人居住的地方，應該空氣流通，陽光充足，儘量減少空氣中結核菌密度，就能夠減少傳染的機會 口罩的選擇 1.騎機車：汽車的廢氣（主要微粒粒徑在0.1-0.3微米之間），再者汽車廢氣包含部份有機溶劑，單單使用防塵的口罩並不足夠，需要添加活性碳才能吸附有機溶劑 2.感冒：為了避免感冒病毒侵入，就應該使用 工業用口罩（如N95、FFP1、FFP2標示的口罩）。 3.肺結核：需使用防護1微米的微粒，且效果必須達95％，如N95口罩。 接種卡介苗可以預防肺結核 接種卡介苗可以預防結核性腦膜炎和肺結核病；嬰兒出生24小時以後，體重在2500公克以上者，就可以接種，接種愈早愈好，請至當地衛生所或就近防治所、防治院接種 * * *