肺癌患者中医证型与其组织类型临床分期及肿瘤标志物的相关性分析.pdfVIP

检验医学２０１３年５月第２８卷第５期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｍａｙ２０１３，Ｖｏｌ２８．Ｎｏ５． ·３８７· 文章编号：１６７３８６４０（２０１３）０５０３８７０４　　　中图分类号：Ｒ４４６．１　　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１３．０５．０１０ 肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期 及肿瘤标志物的相关性分析 １ １ ２ １ ２ ２ ２ 王　蕾 ，　宁小晓 ，　李和根 ，　王绮华 ，　徐蔚杰 ，　周　蕾 ，　许　玲 （１．上海中医药大学附属龙华医院检验科，上海２０００３２； ２．上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科，上海２０００３２） 　　摘要：目的　探讨不同中医证型肺癌患者的组织病理类型、临床分期与肿瘤标志物水平的关系。方法　对 １９６例肺癌患者的中医证型与组织病理类型［非小细胞肺癌（鳞癌、腺癌、大细胞癌和混合细胞癌）和小细胞肺 癌］、临床ＴＮＭ分期及肿瘤标志物［包括细胞角蛋白１９片段（ＣＹＦＲＡ２１１）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖类抗原 １２５ （ＣＡ１２５）、胃泌素释放肽前体（ＰｒｏＧＲＰ）和鳞状细胞癌相关抗原（ＳＣＣＡｇ）］结果进行相关性分析。结果　１９６例 肺癌患者中肺脾气虚１１９例（６０．７１％）、气阴两虚７６例（３８．７７％）、脾肾两虚１例（０．５２％）。不同组织病理类型 的肺癌患者其中医证型的分布无明显差异（Ｐ＝０．３２５）；ＴＮＭ分期 ～ 期肺癌患者中肺脾气虚证占多数，而 Ⅰ Ⅲ Ⅳ 期患者中气阴两虚证较多。气阴两虚证肺癌患者ＣＹＦＲＡ２１１水平高于肺脾气虚证患者（Ｐ＝０．０１７）；而ＣＥＡ、 ＣＡ１２５、ＰｒｏＧＲＰ和ＳＣＣＡｇ水平两者之间无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。结论　肺癌以虚证为主，是因虚而致病；肺 癌晚期患者以气阴两虚证多见，常预示肺癌病情出现变化、预后不佳；ＣＹＦＲＡ２１１等肿瘤标志物可为中医辨证分 型提供微观辩证依据。 关键词：肿瘤标志物；中医证型；肺癌 　　ＴｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅｗｉｔｈｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ＴＮＭ ｓｔａｇｅ １ １ ２ １ ａｎｄｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ　ＷＡＮＧＬｅｉ，ＮＩＮＧＸｉａｏｘｉａｏ，ＬＩＨｅｇｅｎ，ＷＡＮＧＱｉｈｕａ，ＸＵ ２ ２ ２ Ｗｅｉｊｉｅ，ＺＨＯＵＬｅｉ，ＸＵｌｉｎ．　（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｏｏｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ＴＮＭｓｔａｇｅａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｔｕｍｏｒ ｍａｒｋｅｒｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｃｅｎａｒｉｏｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａ