穴位贴敷用药规范.docVIP

目次 目次 II 前 言 III 1 范围 4 2 规范性引用文件 4 3 术语和定义 4 4 药物使用总原则 4 5 使用人群 5 附　录　A （资料性附录） 穴位贴敷常用药物功效与主治 7 附　录　B （资料性附录） 常用穴位贴敷赋形剂、助透剂功效与特点 9 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由国家中医药管理局提出。 本标准由中国针灸学会归口。 起草单位：中国中医科学院中医临床基础医学研究所、山东中医药大学针灸推拿学院。 主要起草人：彭锦、高树山。 参加起草人：吴夏秋、马玉侠、雷蕾、房繄恭、于岩瀑。 穴位贴敷用药规范 范围 本标准规定了穴位贴敷及其用药规范的术语和定义，药物使用、制作、贮藏原则，适应人群，以及禁忌、慎用人群。 本标准适用于穴位贴敷临床应用，可与GB/T21709.9-2008、GB/T 12346配套使用下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注明日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 　 GB/T 21709.9-2008 针灸技术操作规范第9部分：穴位贴敷 GB/T 12346 腧穴名称与定位 术语和定义 GB/T21709.9－2008界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 穴位贴敷 medicated plaster applied to an acu-point 在穴位上贴敷某种药物的治疗方法。 3.2 助透剂 penetration enhancers 能够增加药物透皮速度或增加药物透皮量的物质。 3.3 赋形剂 excipients 赋予药物以适当的形态和体积的物质。 药物使用总原则 基本原则 应主要根据中医辨证、辨病原则选择贴敷药物。药物的选择应遵守《中华人民共和国药典2010年版》规定。 温阳益气、通经活络、开窍活血类药物为首选药，常用药物见附录A。 使用原则 4.2.1凡是临床上有效的方，一般都可以研末熬膏穴位贴敷治相应疾病。有毒药物 常用的赋形剂和助透剂的主治与特点参见附录B。 使用人群 5.1 适应证 内外妇儿等各科均可使用穴位贴敷疗法，可用于呼吸系统，心血管系统，消化系统，泌尿系统，内分泌系统，免疫系统等疾病的治疗，尤多用于呼吸系统疾病。 5.2慎用人群 5.2.1发热、咯血、糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重心肝肾功能障碍者慎用。 5.2.2 艾滋病、结核病或其他传染病等慎用。 5.2.3 伴有意识障碍者慎用。 5.3 禁忌人群 5.3.1 贴敷部位皮肤有创伤、溃疡、感染等情况者禁用（治疗皮肤病者除外）。 5.3.2 对药物或敷料成分过敏者禁用。 5.3.3孕妇，应避免在下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宫收缩的穴位用药。  （资料性附录）穴位贴敷常用药物功效与主治 A.1 肉桂：性大热，味辛、甘补火助阳，引火归源，散寒止痛，。阳痿宫冷冷痛虚寒吐泻经闭。 A.2 乳香：性温辛苦，。活血， A.3 没药：性平辛、苦，归心、肝、脾经。消肿生肌。 A.4 细辛：性温辛，肺、肾经。祛风散寒，窍。治 A.5 白芷：性温辛，归肺、胃经。散寒，止痛，治头痛， A.6 白芥子：性温，味辛，。豁痰通络止痛。，胸胁胀痛，麻木阴疽肿毒。。 A.8 甘遂：性寒，味苦，有毒，归肺、肾、大肠经。具有泻水逐饮，消肿散结之功。主治水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆咳喘，二便不利，风痰癫痫等病症。内服用量0.5-1.5克，炮制后多入丸散用，外用适量，生用，孕妇禁用。 A.9 吴茱萸：性热，味辛、苦，有小毒，归肝、脾、胃、肾经。具有散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻之功。主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等病症。内服用量2-5克，外用适量。 A.10 大黄：性寒，味苦，归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄之功。主治实热积滞便秘，血热吐衄，目赤咽肿，肠痈腹痛，瘀血经闭，湿热痢疾，黄疸，淋证等病症。内服用量3-15克，外用适量，孕妇及月经期、哺乳期慎用。 A.11 川芎：性温，味辛，归肝、胆、心包经。具有活血行气，祛风止痛之功。主治胸痹心痛，胸胁刺痛，月经不调，经闭痛经，癥瘕 A.12 半夏：性温，味辛，有毒，归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结之功。主治湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，痈肿痰核等病症。内服一般炮制后使用，内服用量3-9克，外用适量，磨汁涂或研末以酒调敷。 A.13 当归：性温，味甘、辛，归肝、心、脾经。具有补血活血，调