膝关节骨关节炎经中西医不同疗法的对比研究-世界中医药.pdfVIP

世界中医药　２０１７年８月第１２卷第８期 ·１７６７· 膝关节骨关节炎经中西医不同疗法的对比研究 高　志 （四川省骨科医院膝关节科，成都，６１００４１） 摘要　目的：比较经不同的药物方案治疗对膝关节骨性关节炎（ＯＡＫ）患者的疗效，为临床用药提供参考数据。方法：选取 ２０１５年１月至２０１６年 １２月我院收治确诊为膝关节骨关节炎（Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｏｆｔｈｅｋｎｅｅ，ＯＡＫ）的初治患者共 １０３例（１３２ 膝）。男性／女性为１２４∶１（５７／４６）。平均年龄（４３６０±１０３５）岁。平均病程（２０１±３４）个月。将全部患者按随机数字 表法分为观察１组和观察２组，均经患肢制动、辅以超声下关节腔抽取积液或和关节腔冲洗治疗等。并分别经不同的药 物方案治疗，其中观察１组：应用解热镇痛类药布洛芬缓释胶囊（早晚各 １次口服，１片／次），盐酸氨基葡萄糖胶囊（１片／ 次，３次／ｄ）。观察２组：在观察１组治疗基础上额外应用针灸治疗和推拿理疗（隔天１次，３次／周）。疗程均为６周。考 察治疗后的疗效和安全性。结果：２组在治疗后２周、４周、６周的膝关节综合评分和治疗后６周临床症状和体征的改善方 面，比较的差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）。２组总的不良事件发生率（在观察１组和观察２组分别为９６２％和７６９％） ２ 比较的差异无统计学意义（ ＝０２４，Ｐ＝０６３，＞００５）。结论：在临床上针对膝关节骨关节炎患者采用抗炎镇痛类等西 χ 药再联合中医的针灸和推拿按摩疗法，可以获得良好的缓解疼痛的效果，并明显改善患肢膝关节的功能，有助于提高患者 的生命质量。 关键词　骨关节炎；膝关节；中西医治疗；临床效果 ＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅＳｔｕｄｙｏｆＤｉｆｆｅｒｅｎｔＴｈｅｒａｐｉｅｓｆｏｒＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｉｎＴＣＭａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ ＧａｏＺｈｉ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｏｆＫｎｅｅＪｏｉｎｔ，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎａｌｒｅｇｉｍｅｎｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＯＡＫ）ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｄａｔａｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１０３ｐａｔｉｅｎｔｓ（１３２ｋｎｅｅｓ）ｗｉｔｈｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｏｆｔｈｅｋｎｅｅ（ＯＡＫ） ｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１５ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１６ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄｉｎｔｈｅｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｒａｄｉｏｏｆｍａｌｅ／ｆｅｍａｌｅｉｓ １２４∶１（５７／４６）ｗｉｔｈｔｈｅａｖｅｒａｇｅａｇｅｏｆ（４３６０±１０３５）ｙｅａｒｓａｎｄａｖｅｒａｇｅｃｏｕｒｓｅｏｆｄｉｓｅａｓｅｏｆ（２０１±３４）ｍｏｎｔｈｓ．Ａｌｌｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅａｎｄｎａｍｅｄａｓｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＩｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ ｔｉｏｎＩＩｇｒｏｕｐ．Ａｌｌｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｉｍｂｃｏｎｔｒｏｌ，ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｅｄｂｙｔｈｅｅｘｔｒａｃｔｉｏｎｏｆｅｆｆｕｓｉｏｎｏｒｗａｓｈｉｎｇｉｎｔｈｅｉｎｆｅｒｉｏｒ ａｒｔｉｃｕｌａｒｃａｖｉｔｙｕｎｄｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｔｈｅｒａｐｙａｎｄｅａｃｈｇｒｏｕｐｈａｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｍｅｄｉｃｉｎａｌｒｅｇｉｍｅｎｓ．ＰａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎＩｇｒｏｕｐｈａｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｎｔｉｐｙｒｅｔｉｃｓｓｕｃｈａｓＩｂｕｐｒｏｆｅｎＳｕｓｔａｉｎｅｄＲｅｌｅ