苓桂术甘汤治疗低氧性肺动脉高压的临床疗效研究-中国全科医学.pdfVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·３４９５· ·中医 ·中西医结合研究 · 苓桂术甘汤治疗低氧性肺动脉高压的临床疗效研究 杨丽丽，张正义，姜 华，关晓丽，安虹瑾 　　 【摘要】　目的　探讨苓桂术甘汤治疗低氧性肺动脉高压 （ＨＰＨ）的临床疗效。方法　选取２０１３年５月—２０１５ 年８月到兰州大学第二医院就诊的ＨＰＨ患者９６例，采用随机数字表法分为对照组 （ｎ＝４４）和试验组 （ｎ＝５２）。对照 组患者采用常规治疗，试验组患者在常规治疗的基础上服用苓桂术甘汤，两组患者平均治疗时间为 （１２±２）ｄ。比较 两组患者治疗前后的血清Ｎ端脑利钠肽前体 （ＮＴｐｒｏＢＮＰ）水平、心肺功能指标、血气分析指标、中医证候积分，以 及中医证候疗效和不良反应发生情况。结果　治疗前两组患者血清ＮＴｐｒｏＢＮＰ水平比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞ ００５）；治疗后试验组患者血清ＮＴｐｒｏＢＮＰ水平低于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；治疗后两组患者血清 ＮＴｐｒｏＢＮＰ水平均低于治疗前，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。治疗前两组患者心排血量 （ＣＯ）、左心室射血分数 （ＬＶＥＦ）、肺动脉压比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）；治疗后试验组患者ＣＯ、ＬＶＥＦ高于对照组，肺动脉压低于 对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；治疗后两组患者ＣＯ、ＬＶＥＦ均高于治疗前，肺动脉压均低于治疗前，差异有 统计学意义 （Ｐ＜００５）。治疗前两组患者ｐＨ、血氧分压 （ＰａＯ）、动脉血二氧化碳分压 （ＰａＣＯ）比较，差异无统计 ２ ２ 学意义 （Ｐ＞００５）。治疗后两组患者ｐＨ比较，差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）；试验组患者ＰａＯ 高于对照组，ＰａＣＯ ２ ２ 低于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。治疗后两组患者ｐＨ与治疗前比较，差异均无统计学意义 （Ｐ＞００５）； ＰａＯ 均高于治疗前，ＰａＣＯ 均低于治疗前，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。治疗前两组患者中医证候积分比较，差异 ２ ２ 无统计学意义 （Ｐ＞００５）；治疗后试验组患者中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；治疗后两组 患者中医证候积分均低于治疗前，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。试验组患者中医证候疗效优于对照组，差异有统计 学意义 （Ｐ＜００５）。两组患者均无明显不良反应发生。结论　苓桂术甘汤治疗ＨＰＨ的临床疗效确切，可缓解患者低 氧状态，利于患者预后。 　　 【关键词】　高血压，肺性；苓桂术甘汤；治疗结果 　　 【中图分类号】Ｒ５４４　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２８０２３ 　　 杨丽丽，张正义，姜华，等苓桂术甘汤治疗低氧性肺动脉高压的临床疗效研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９ （２８）：３４９５－３４９９［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＹＡＮＧＬＬ，ＺＨＡＮＧＺＹ，ＪＩＡＮＧＨ，ｅｔａｌＣｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆＬｉｎｇｇｕｉｚｈｕｇａｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｙｐｏｘｉｃ ｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２８）：３４９５－３４９９ ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｓｏｆＬｉｎｇｇｕｉｚｈｕｇａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨｙｐｏｘｉｃＰｕｌｍｏｎａｒｙＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ＹＡＮＧＬｉ－ｌｉ，ＺＨＡＮＧ Ｚｈｅｎｇ－ｙｉ，ＪＩＡＮＧＨｕａ，ＧＵＡＮＸｉａｏ－ｌｉ，ＡＮＨｏｎｇ－ｊｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＬａｎｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌ， Ｌａｎｚｈｏｕ７３００３０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＹＡＮＧＬｉ－ｌｉ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＬａｎｚｈｏｕＵ