幽门螺杆菌感染与大肠癌关系的meta分析-第三军医大学学报.docVIP

幽门螺杆菌感染与大肠癌关系的Meta分析 王 越1 徐林1 沈春健1 车艳1 何旭1 姚建1 王晓宇1 葛春林2 （1.沈阳医学院沈洲医院普外科，110002；2.中国医科大学附属第一医院普通外科教研室，110001） 【摘要】　目的：Hp）感染与大肠癌（包括结直肠腺瘤）的关系。方法： Hp感染与大肠癌关系的文献，应用Review manager 4.2软件进行Meta分析，计算合并OR值及OR值95%CI，倒漏斗图法定性评价发表性偏倚。结果： MetaHp 感染与大肠癌发病合并OR值为1.47（95 %CI 1.09—1.99 ，2 = 29.39 ， P） ： Meta分析 Meta-analysis on the relationship between colorectal cancer and helicobacter pylori infection WANG Yue1， ， The Department of General Surgery，P.R.China， 110002， now study in The First Hospital of China Medical University; 2. The Department of General Surgery， The First Hospital of China Medical University， Liaoning Province， P.R.China， 110001） [Abstract] Objective：To explore the association of helicobacter pylori（Hp）with colorectal cancer （including colorectal adenomas）.Methods：The 12 papers on the association of Hp infection and colorectal cancer were analyzed by means of Meta-analysis with Review manager 4.2 software. Random effect model was selected to calculate the pooled odd ratio（OR）and its corresponding 95 % confidence interval（95%CI），and the published bias was assessed qualitatively by funnel plots. Results：The pooled OR is 1.47， and 95% confidence interval 1.09， 1.99. The graphic funnel appears asymmetrical. But by analyzing sensitivity analysis and calculating fail-safe number， the results are less affected by publication bias. Conclusion：Hp infection as a risk factor is related to colorectal cancer. [Key words] Colorectal cancer; Helicobacter pylori; Meta analysis 大肠癌（colorectal cancer， CRC），（ helicobacter pylori， Hp），Koh和Hollande研究认为Hp感染可能通过增加血清胃泌素水平来刺激大肠癌的形成[1，]。目前Hp感染与大肠癌关系的研究中， 1.资料与方法 1.1纳入标准 ①1991-2007年按病例对照研究和队列研究中巢式病例对照研究设计的研究结果，包含全文且数据完整；②涉及幽门螺杆菌与大肠癌的关系，并提供病例组和对照组的人数及Hp感染率或可以通过原文推算得到；③大肠癌通过病理学确诊；④Hp感染至少经过一种诊断方法进行判断。 1.2 排除标准 ①只有摘要而缺乏全文的文献资料以及数据不完整无法利用的文献；②重复发表的文献；③无对照组的文献以及综述性的文献。 1.3 检索策略　计算机检索PubMed、EMBASE、High Wire Press、Ovid、中国学术期刊网全文数据库CNKI、万方数据库、学位论文数据库与重要会议论文数据库。中文检索词包括：： Helicobacter pyloricolorectal carcinoma、colorectal cancer。 1.4 资料提取 两位研究者独立阅读所获文