护理伦理学的发展与展望.ppt.ppt

（二）我国现代护理伦理 1949年中华人民共和国成立后，护理事业得到迅速发展，护理伦理也得到前所未有的发展和完善。护理伦理学的发展大致经历了三个阶段： 第一阶段（1949～1966年）：形成时期 第二阶段（1966～1976年）：停滞时期 第三阶段（1976 ～至 今 ）：稳步推进和飞速发展时期 第一阶段（1949～1966年）：新中国成立后到文革前 1950年召开的首届全国卫生工作会议对护理事业的发展做了统一规划。 1956年卫生部拟订了《关于改进护士工作的指示》。根据指示，各医院专门成立了护理部，开展护士的业务学习和举办正规护理高等教育，护理工作日益正规化。 广大护理人员自觉以“毫不利己，专门利人”作为自己的行为准则，涌现了一大批德才兼备的高素质护士（王琇瑛）。 第二阶段（1966～1976年）：文革十年动乱期间 受错误思潮影响，社会主义医学人道主义精神受到严重破坏。差错事故屡有发生，护理纠纷不断增加。 第三阶段（1976～至今）：改革开放时期 开展了护理伦理学教育 加强了护理伦理学研究 制定了一系列医护道德规范。 南丁格尔语录 “如果病人感到冷，用餐后不适或得了褥疮，一般来说这不是疾病的原因，而是护理不当所致。护士应该做什么，可以用一个词来解释，即让病人感觉更好。” “护士的工作对象不是冰冷的石块、木头和纸片，而是有热血和生命的人类。护理工作是精细艺术中之最精细者，因此护士必须有一颗同情的心和一双勤劳的手。” 南丁格尔语录 “护理要从人道主义出发，着眼于病人，既要重视病人的生理因素，又要重视病人的心理因素。” “护士必须记住自己是被病人所依赖信任的，她必须不说别人的闲话，不与病人争吵……必须是个准确细致，快速的观察者，而且必须作风正派。” 余谨以至诚 于上帝及会众面前宣誓： 终身纯洁，忠贞职守， 尽力提高护理专业标准， 勿为有损之事， 勿取服或故用有害之药， 慎守病人及家属之秘密， 竭诚协助医师之诊治， 务谋病者之福利 庄严宣誓 三、当代护理伦理学的现状和展望 （一）当代护理伦理学 的现状 1.护理伦理要求规范化 2.护理伦理教育受到普遍重视 3.护理伦理观念正在发生改变 （二）当代护理伦理学的展望 1.护理模式转变给护理伦理学的研究提出了新课题 2.护理教育层次提高给护理伦理学教学提出了新要求 3.生命伦理学的兴起将有助于护理伦理难题的解决。 4.医学高技术介入护理专科领域给护理伦理道德带来冲击。 5.医院伦理委员会的兴起将提高护理人员的决策能力。 (一)古希腊的护理伦理 在史诗中赞颂民间医生阿斯克雷波为伟大的十全医生。传说，他是公元前400年被奉为医神的阿波罗的儿子。阿斯克雷波（AsKlepios)是一个庄严、文雅、慈祥的医生，他手持一根盘绕着灵蛇的神杖，云游四方，治病救人。因为医术高明，为人善良，特别受人拥戴。后世出于对神医和灵蛇的崇敬，也为 了纪念阿斯克雷波，便以“蛇绕 拐杖”作为医学标记，这就是蛇 徽的来历。 一、国外古代的护理伦理 希波克拉底是西方医学的奠基人，被称为“西医之父”，他也是西方医德的创始人。《希波克拉底誓言》是西方医德的经典文献。希波克拉底非常注重护理工作和护理道德，强调护士是医生的助手，“应选择有训练的人担任护理”，帮助医生观察病人，执行医生的指示。 Hippocratic 仰赖医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神为证，鄙人敬谨宣誓，愿以自身能力及判断力所及，遵守此约。凡授我艺者敬之如父母，作为终身同业伴侣，彼有急需我接济之。视彼儿女，犹我弟兄。如欲受业，当免费并无条件传授之。凡我所知，无论口授书传俱传之吾子，吾师之子及发誓遵守此约之生徒，此外不传与他人。 我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条，并检束一切堕落及害人行为，我不得将危害药品给与他人，并不作该项之指导，虽有人请求亦必不与之。尤不为妇人施堕胎手术。我愿以此纯洁与神圣之精神，终身执行我职务。凡患结石者，我不施手术，此则有待于专家为之。 希波克拉底誓言 无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之唯一目的，为病家谋幸福，并检点吾身，不作各种害人及恶劣行为，尤不作诱奸之事。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。 倘使我严守上述誓言时，请求神祗让我生命与医术能得无上光荣，我苟违誓，天地鬼神实共亟之。 (二)古罗马的护理伦理 古罗马著名的医生盖伦（Galen，约130-200）主张医护人员应该献身医学，要重学术，舍利求义。他指出“作为医生，不可能一方面赚钱，一方面从事伟大的艺术——医学”。“我研究医学，抛弃了娱乐，不求身外之物……”。 提倡“爱人”与“无私利他”的基督教道德观。 从事护理工作的大多是修女。她们的工作方