不同分娩方式足月新生儿脐血皮质醇水平及其与选择性剖宫产足月儿呼吸窘迫综合征的关系.pdfVIP

第 4o卷 2016年 第 12期 黑龙江医学 1102 VoL40 Nn12 Dec．2016 HEILONGJIANGMEDICALJOURNAL 不同分娩方式足月新生儿脐血皮质醇水平及其 与选择性剖宫产足月儿呼吸窘迫综合征的关系 武宜亮 ，董 自江 ，朱礼刚 ，肖志辉 (1．连云港市第一人民医院，江苏 连云港 222003；2．苏州大学附属儿童医院，江苏 苏州 215000) 摘要：嚼的 分析不同分娩方式足月新生儿脐血皮质醇水平及其与选择性剖宫产足月儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的关系，进一 步揭示选择性剖宫产足月儿RDS的发病机理，为选择性剖宫产足月儿RDS的早期防治提供理论依据。方法 选取 120例足月新 生儿，根据分娩方式不同将其分为选择性剖宫产组 (6O例)、非选择性剖宫产组(3O例)、自然分娩组 (30例)，其 中选择性剖宫产组 又分为RDS组30例及选择性剖宫产正常对照组30例。在足月新生儿娩出5min内留取脐静脉血备检 ，应用电化学发光法测定其 脐血皮质醇含量并进行比较。结果 (1)选择性剖宫产组脐血皮质醇水平低于非选择性剖宫产组及 自然分娩组，差异有显著统计 学意义(P0．01)。(2)选择性剖宫产 RDS组脐血皮质醇水平低于选择性剖宫产正常对照组，差异有显著统计学意义(P 0．O1)。(3)选择J生剖宫产组及选择性剖宫产RDS组男性与女性脐血皮质醇水平差异无统计学意义(P0．05)。(4)选择性剖宫 产RDS组胎龄 39周新生儿与胎龄≥39周新生儿脐血皮质醇水平差异无统计学意义 (P0．05)。结论 选择性剖宫产足月儿 脐血皮质醇水平低于非选择性剖宫产儿及 自然分娩儿，其机理可能与选择性剖宫产儿的应激状态不完善有关；选择性剖宫产足月 儿的脐血皮质醇水平降低可能与选择性剖宫产足月儿RDS的发生密切相关。 关键词：足月新生儿；脐血皮质醇；选择性剖宫产；呼吸窘迫综合征 doi：10．3969／j．issn．1004—5775．2016．12．014 学科分类代码：320．34 中图分类号：R722．1 文献标识码：B CordCortisolLevelofTea NeonatesinDifferentDeliveryM odesand itsRelationshipwith RespiratoryD t“燃 Syndromeni Term NoenatesDeliveredbyElectiveCesareanSection／WUYi—Hang，DONGZi-jiar~，ZHULi—gang，eta1．／／(Lalnyungang CityFirstPeoplesHospital，Lianyungang，Jiangsu，222003，Chnia) Abstract：Objective Toinvestigatethecordcortisolleveloftermneonatesindifferentdeliverymodesanditsrelationshipwith respiratorydistresssyndrome(RDS)intermnoenatesdeliveredbyelectivecesarena section，tofurtherrevealthepathogenesisofRDS，and toprovideatheoretical basisfortheearlypreventionandtreatmentofRDS．Mehtods Accordingtothedifferentmode8ofdelivery sam． pies，120maturenewbemsweredividedintothreegroups：60casesinelectivecesraeansectiongroup，30easesinnon—electivecesarena sectiongroupnad30casesinnormal deliveredgroup．Electivecesraena sectiongroupwere dividedintotwogroups：30casesinRDSgroup nad30casesinnormalcontrolgroup．Thecordbloodsamplesafterbirthoftemr neonateswithinfiveminut