中华人民共和国海关中国-东盟自由贸易区流动证明格式申请书.docVIP

附件2 中华人民共和国海关 中国-东盟自由贸易区 流动证明申请书 申请单位： 证书号码： 海关注册登记号码： 郑重声明： 本人被正式授权代表申请单位申请办理中国-东盟自由贸易区流动证明。本人保证本申请书及《中国-东盟自由贸易区流动证明》所列内容正确无误，如发现弄虚作假，冒充证书所列货物，或擅改证书，自愿按照有关规定接受处罚并负法律责任。现将有关情况申报如下： 原始原产地证书 证书编号 签发日期 签发机构名称 总数/重量 流动证明 最终目的国/地区 起运日期（已知） 贸易方式 商品FOB总值（美元） 发票号码 总数/重量 序号 HS编码 货物名称 数/重量 单位 FOB值（美元） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 随附单证 备注： 申领人（签名）： 申请单位签章 电话： 日期： 年 月 日  流动证明所载信息（该页由申请人用英文填写） Reference No. 1. Products consigned from (Exporters business name, ASEAN-CHINA FREE TRADE AREA address, country) PREFERENTIAL TARIFF CERTIFICATE OF ORIGIN (Combined Declaration and Certificate) ? 2. Products consigned to (Consignees name, address, FORM E country) Issued in ______________ (Country) See Overleaf Notes 3. Means of transport and route (as far as known) 4. For Official Use ? ? ? Departure date Preferential Treatment Given Vessels name/Aircraft etc. Preferential Treatment Not Given (Please state reason/s) ? ? ? ? ? ? Port of Discharge ? ? ? .................................................................................. Signature of Authorised Signatory of the Importing Party ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 5. Item 6. Marks and 7. Number and type of 8. Origin criteria 9. Gross 10. Number and number numbers on packages, description of (see Overleaf weight or date of packages products (including quantity Notes)