第八章皮肤的护理.pptxVIP

第八章 清洁护理掌握口腔护理技术熟悉压疮的概念、预防、治疗及护理熟悉头虱、虮卵除灭法及其步骤，以及晨、晚间护理的目的和内容了解牙线剔牙法、床上梳发和沐浴法口腔护理第一节头发护理第二节清洁卫生是人类基本需求之一，清洁可使人感觉舒适、安全，是满足、维持心身舒适的基本需要，同时也是促进身心健康的一种方法。皮肤护理第三节压疮的护理第四节晨、晚间护理第五节第一节 口腔护理一、口腔护理的目的口腔的生理功能对维持健康、预防疾病和促进康复起着重要作用。当人体处于疾病状态时，如高热、昏迷、口腔疾患等，机体的防御能力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响，细菌可乘机在食物的残渣、湿润温暖的口腔中迅速繁殖，产生口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患，甚至通过血液、淋巴引起全身感染。长期使用抗生素的病人，可因菌群失调诱发真菌感染，同时产生口臭。二、口腔护理的方法二、口腔护理的方法1．做好病人的口腔健康教育工作（一）口腔护理和口腔卫生指导二、口腔护理的方法刷牙是保持口腔清洁、按摩牙龈最主要的日常口腔清洁措施。它能清除口腔污物，如软垢、食物碎屑和部分的牙菌斑，并能防止部分牙结石累积。2．刷牙二、口腔护理的方法二、口腔护理的方法1）尼龙线、丝线、涤纶线均可作为牙线材料，最好每餐后立即剔牙。2）牙线的正确使用方法：取出一段牙线（约长40 cm），先在中间预留约14～17 cm，将线两端分别缠在左右手中指上，以两手的拇指和示指夹住牙线，用缓和的拉锯样的动作穿过两牙之间接触点，上下移动，将食物残渣剔出，每个牙缝反复数次，直至牙面清洁为止。刷牙不能彻底清除牙齿周围缝隙里面的牙菌斑和碎屑。使用牙线剔牙可清除牙齿间的牙菌斑，预防牙周病，并协助清除口腔内碎屑。3．牙线剔牙3）使用牙线后，彻底漱口以清除口腔内碎屑。4）使用牙线操作时，切忌损伤牙龈部位。在病人前面放一面镜子，可帮其调整牙线的位置，利于清洁牙齿。 注意佩戴义齿鼓励病人日间戴好义齿，以促进食物咀嚼，便于交谈，保持良好的个人外观和口腔外形。 每日清洁义齿与真牙一样，义齿也会积聚一些食物碎屑、牙菌斑和牙石等，同样需要清洁护理。义齿最好取下刷洗，其刷牙方法与真牙刷法相同。需要时协助清洁义齿当病人不能自行清洁口腔时，护士应协助病人完成义齿的清洁护理。二、口腔护理的方法（二）义齿的清洁护理1）取下义齿前，先观察病人义齿佩戴是否合适，有无义齿连接过紧现象，说话时义齿是否容易滑下。2）操作时护士戴好手套，取下义齿，观察义齿内套有无结石、牙斑、食物残渣等，检查义齿表面有无破损、裂痕等，清洁、冲洗义齿并进行口腔护理。3）清洁病人口腔，方法同口腔护理。二、口腔护理的方法4）晚间休息时，应将义齿取下，使牙龈得到充分休息，防止细菌繁殖，并按摩牙龈部。5）防止义齿丢失或损坏。取下的义齿应浸泡于贴有标签的冷水杯中，每日换水一次。义齿的清洁护理二、口腔护理的方法特殊口腔护理适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔疾病、术后、生活不能自理的病人。（三）特殊口腔护理二、口腔护理的方法二、口腔护理的方法操作步骤操作要点操作说明（1）核对解释备齐用物携至床旁，核对床号与姓名，解释操作目的及配合方法便于操作，确认病人（2）安置体位协助病人取侧卧或仰卧位，头偏向操作者一侧便于分泌物及多余水分从口腔内流出，防止发生反流造成误吸（3）摆放用药取治疗巾围于病人颈下，置弯盘于患者口角旁防止床单、枕头及病人的衣服被浸湿（4）协助漱口协助病人用漱口液漱口（5）口腔评估嘱咐病人张口，持手电筒观察口腔黏膜和舌苔情况，观察有无出血、溃疡及真菌感染等现象；昏迷患者用张口器协助张口便于全面观察口腔内状况二、口腔护理的方法操作步骤操作要点操作说明（6）擦洗口腔1）嘱咐病人咬合上下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，擦洗左侧牙齿的外面。由内向外沿纵向擦洗，即由臼齿洗向门齿。同法擦右侧牙齿的外面2）嘱咐病人张开上、下齿，按顺序擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。同法擦对侧3）由内向外横向擦洗上腭、舌面及舌下棉球应包裹止血钳尖端每次更换一个棉球，一个棉球擦洗一个部位勿过深，避免触及软腭、咽部引起恶心（7）再次漱口再次漱口，用治疗巾拭去口角处水渍（8）观察涂药再次观察口腔状况，口唇干裂可涂一层液状石蜡或润唇膏；如有口腔黏膜溃疡，可局部涂用口腔溃疡膏确定口腔清洁是否有效防止口唇干燥、破裂（9）整理记录1）撤去治疗巾及小橡胶单，协助病人取舒适卧位，整理床单位、清理用物2）洗手、记录二、口腔护理的方法第二节 头发护理一、床上梳发【目的】1）按摩头皮，刺激局部的血液循环，促进头发的新陈代谢。2）除去污物和脱落头屑，使头发整齐、清洁、舒适，增加美感，维护病人的自尊和自信。【操作前准备】1）护士准备：着装整洁，修剪指甲，洗手，