医疗纠纷处理程序医疗纠纷处理程序.doc

????? 医疗纠纷处理程序 （试行）? ??? ????? 医疗纠纷是各级各类医疗机构目前难以解决的痼疾，其产生的原因是多方面的，其中 ? 有着深刻的社会、经济等多层次的背景，难以靠医疗机构自身解决。处理医疗纠纷过程中， ? 医疗机构如何在法律规定的框架内，在相关环节中引导医疗纠纷正确、及时有效地解决处 ? 理，各级各类医疗机构有着各自的经验和处理技巧。? ????? 中国医院协会为指导帮助各级各类医疗机构妥善处理医疗纠纷，依法维护患者、医疗 ? 机构及其医务人员的合法权益，规范医疗纠纷的处理程序，根据国家有关卫生管理法律、 ? 行政法规、部门规章，在综合多家医疗机构具体实践的基础上，制定了《医疗纠纷处理指 ? 南》（试行）草案，供各级各类医疗机构参考使用。? ?????? ?????? ? 一、患方投诉程序? ???? 1、投诉渠道? ????? 患者及其家属（以下简称为“患方”）对医疗过程、结果有异议时，可以与临床医师及 ? 科室领导沟通，也可以向门诊部、医务处（科、部）、医患关系办公室、社会工作部、院办、 ? 党办等职能部门，以及院领导投诉。? ????? 临床科室或职能部门接到患方投诉后，根据患方投诉内容可进行相关简单处理。复杂 ? 或索赔金额争议较大的医疗纠纷，应及时向主管医疗纠纷处理工作的职能部门（以下简称 ? 为“职能部门”）移转相关材料和投诉信息，使医疗纠纷进入规范的处理程序中。? ???? 2、投诉方式? ???? 患方的投诉方式可以是口头或者书面，如：面谈、电话、信访以及电子邮件等。? ???? 3、投诉接待时间? ???? 患方投诉一般应当在工作时间内，由相关职能部门接待，特殊情况在工作时间外，由 ? 医疗机构指定部门或总值班接待。? ?????? ? 二、职能部门接待程序? ?? 1、患方来访时，应做好接待服务工作，作好投诉接待记录，其中包括：患者基本情况（患 者姓名、就诊科室、投诉人姓名及其与患者的关系、联系地址、联系电话等）、反映相关科室 和个人的主要问题等情况、事实经过及投诉要求等。投诉接待记录要有投诉人签名，注明时 间。妥善保存患方提供的相关证明资料（如门诊病历、处方、收费单据、其他医疗机构病历、 诊断证明、病理报告、X光片等），可以应患方要求向其出具签收证明。? ?? 初次接待工作所获信息对医疗纠纷处理十分重要，应予高度重视。? ?? 2、根据患方提出的主要问题，和其对有关病情及诊断治疗情况的认识，安排临床科室的 有关负责人和当事医务人员，在职能部门工作人员的陪同下，与患方进行沟通、说明解释有 关诊疗情况。? ?? 3、向患方履行知情告知义务，应当向患方提供《医疗纠纷告知书》，说明医疗纠纷的解决 途径和流程（包括复印病历、尸检建议等）及医疗机构答复时间。? ?? 4、负责安排保管医疗纠纷所涉及的证据（病历、护理记录、实物、X 光片、病理片及蜡 块等）。? ???? 应患方要求或主动向患方建议封存病历，封存病历可以是复印件，也可以是原件。如?果患方坚持要求封存病历原件，应当在封存之前，将全部病历材料予以复印。? ???? 职能部门工作人员应当在患方代表、相关科室医务人员在场的情况，在医疗机构病案 ? 管理部门场所或处理医疗纠纷职能部门复印病历，将复印件装入“封存病历专用档案袋”， ? 粘封档案袋后，在该袋上的骑缝处由患方代表签署姓名及封存日期后，使用透明胶带在各 ? 骑缝处粘贴封存。封存件由职能部门负责保存，以备医疗事故鉴定组织和公检法等机构使 ? 用。职能部门应当向患方出具一式两份的封存证明，由医、患双方签字盖章。? ???? 患方要求复印或封存病历时，医疗机构应按国家规定审核患方身份，核对签名的患方 ? 代表身份，留存患方代表身份证复印件。? ???? 患方按规定要求复印、复制有关病历资料，应当支付相应的复印病历资料的费用。? ?? 5、患者死亡的医疗纠纷，职能部门应当向患者近亲属提出尸检建议，告知其有要求尸检 的权利。? ???? 患者死亡后家属提出异议，医疗机构应当向患者近亲属提出尸检建议。尸检应当经死 ? 者近亲属填写尸检申请书并签字，患方未填写尸检申请书，视作其不同意尸检。也可邀请 ? 非医疗机构人员在场证明告知尸检的相关过程，或采取录音录像等方式留取告知证据。尸 ? 检应当在患者死亡后四十八小时以内进行，具备尸体冻存条件，尸检可以延长至七日。按 ? 照《医疗事故处理条例》规定，医、患任何一方拒绝进行尸检，或拖延尸检时间超过法定 ? 时限，影响对死因的判定，由拒绝或拖延的一方负责。? ???? 尸检费用可由医疗机构先行垫付，但患者家属要求患者所在医疗机构回避，联系其他