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危重症患者交班内容和流程

危重症患者交班内容与流程 玉田中医院 齐秀杰 前言 交接班是护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,在护理安全管理中占有重要地位。 危重患者病情危重、变化快、治疗、护理项目多切连续性强,各种信息多且复杂零碎,因此,危重症患者的交接班是保证护理工作连续进行、确保护理质量的重要举措。 怎样做好危重症患者的交接班 交接班的五定 三交接(书面、口头、床旁) 怎样避免交接班遗漏? 怎样及时发现病情变化? 交接班的顺序? 定人员 护士长、责任组长、责任护士、夜班护士必须参加。其他人员根据交班形式决定 定时间 夜班护士需提前15分钟到岗,查看危重患者护理记录,交班护士也应提前15分钟做好交班准备,如准备好护理记录、备好护理用具:手电筒等。 定内容 规范交班内容,床头交班包括患者生命体征、夜间睡眠、晨起精神状态、各种管路情况、皮肤情况、出入液量、患者主诉、心理状态、当班内采取的主要护理措施,存在的护理重点、难点,已完成的治疗及未完成的治疗情况等 定位置 交接时,护士长应组织好,注意交班的紧凑性。接班者位于患者左侧,交班者与其余护士站在患者右侧且交班者位于排首,同时可以更好的协助接班护士对患者查体时的床旁配合,护士长则位于床尾,便于全面观察,对整体交班过程进行质量控制 定顺序 从头到脚式危重患者交接班顺序 交接班内容与流程 交班前的准备 交班者做好交班准备 检查

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