妇 女 保健 和 妇 科 疾 病
功 能 失 调 性 子 宫 出 血 内 分 泌 调 节 失 常 引 发 的 异 常 子 宫 出 血 ,生 殖 系 统 无 器 质 性 病 变 . 无 排 卵 性 功 血 ,约占 85%,青 春 期 及 绝 经 过 渡 期 多 见 . 排 卵 性 月 经 失 调 多 见 于 生 育 期 . 绝经过渡期占50%,青春期20%,生育期30%. 无 排 卵 性 功 血 1.青 春 期 功 血 (1)下 丘 脑 及 垂 体 调 节 功 能 不 成 熟 ,FSH分 泌 水 平 低 ,无 LH高 峰 ,导 致 无 排 卵 . (2)初 潮 后 月 经 不 规 律 ,经 期 长 短 及 经 量 均 不 等 . (3)基 础 体 温 单 相 型 ,宫 颈 粘 液 羊 齿 状 结 晶 ,阴 道 上 皮 以 表 层 及 角 化 上 皮 为 主 ,子 宫 内 膜 增 生 期 改 变 . (4)治 疗 :止 血 ,调 节 周 期 ,促 排 卵 . 应 除 外 阴 道 和 宫 颈 恶 性 病 变. 2.绝 经 过 渡 期 功 血 (1)卵 巢 功 能 衰 退 ,卵 泡 对 促 性 腺 激 素 反 应 低 下 ,雌 激 素 水 平 低 ,负 反 馈 作 用 减 弱 ,促 性 腺 素 达 不 到 排 卵 前 高 峰 . (2)月 经 周 期 延 长 ,可 停 经 数 月后来
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