妊娠期肝内胆汁淤积症演稿.pptVIP

妊娠期肝内胆汁淤积症 浙江大学医学院附属妇产科医院 何晓红 定 义 妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP )是一种妊娠期特殊疾病,多发生在 妊娠晚期,临床上以皮肤瘙痒、黄疸和胆汁淤积为特征 incidence North America：1-2‰ Italy： 1% Sweden and Chile：4％ Paternoster, 2002；Reyes, 1997 incidence 上海1996年的发生率：4.4% 我院1999～2001年住院孕产妇构成：8.0％ 命 名 妊娠期复发性黄疸 妊娠期肝功能障碍 妊娠期良性胆汁淤积症 产科胆汁淤积病 妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP） 病 因 ICP病因尚不清楚 雌激素影响 遗传易感性 环境因素 其它因素 2、遗传因素 有报道一家庭六代中有五代出现ICP 南美的智利，北欧的瑞典、芬兰为高发区， 智利印第安混血儿白种人 Mella等报道在HLA-DRB10412 、HLA-DR6等位基因上ICP组出现频率高于正常组 Emmannel、Gendrot、Elorranta等提出MDR3、BSEP、PGY3基因缺陷与ICP的相关性 Savander等（荷兰）排除了BSEP、MDR3、FIC1基因与ICP的相关性 病理变化 ? 绒毛板