关于皮疹的鉴别.ppt

风湿热 风湿热临床上无特异性的诊断方法，主要依靠临床表现及实验室检查（咽拭子培养、 ASO阳性、血象升高、血沉增快、C反应蛋白阳性等），并有先前链球菌感染的证据。该患者皮疹虽表现为颜面部、颈部及双上肢多环形、圆形红斑，但中间有水疱状突起，个别有暗红色大疱，无皮下结节，皮损与风湿热不的皮损不同且患者为67岁男性，未提供病前链球菌感染病史，无心脏、关节、中枢神经系统症状，故认为风湿热的诊断不成立。 风湿热 多形性红斑又名多形渗出性红斑，是一种原因尚未明确的急性非感染性的粘膜皮肤病。可能由于皮肤小血管对某些致敏物质产生变态反应，也可能是因某些器官或系统疾病如红斑狼疮、红细胞增多症、恶性淋巴瘤等引起，月经、妊娠、寒冷等亦可引起本病。 免疫性疾病：多形性红斑 脱 屑 该患者虽有发热及皮疹，但皮疹形态及临床特点与猩红热不符，故也不考虑猩红热。我科常见的出疹性传染病除上述疾病外还有风疹、手足口病、伤寒、斑疹伤寒、流脑等也可出现发热伴出疹。 猩 红 热 风疹 手足口病初期—口腔溃疡 手足口病-手部皮疹 手部皮疹 足部皮疹 瘀斑瘀点 流脑图片 瘀 斑 瘀点 流脑图片 流脑图片 以上是一些常见传染性疾病的皮疹特点，根据该患者的病史、流行病学史、皮疹特点及病原学相关检查我科认为该患者可排除急性出疹性传