2-2 腹部手术病人的护理.pptVIP

腹部手术病人的护理 腹部手术的分类 按手术急缓：择期、限期、急诊手术 按手术范围：剖腹探查术、附件切除术、（次）全子宫切除术、（次）全子宫切除加附件切除术、子宫根治术、剖宫产术等； 手术适应症 子宫及附件病变、附件病变不能或不必要保留子宫、性质不明的下腹包块、诊断不清的急腹症、经阴道分娩困难者等 案例： 术前护理 护理评估 健康史： 临床表现： 心理社会： 辅助检查：专科、一般 对疾病的认知程度 对刺激的应对方式和应对行为 经济承受能力 社会支持系统:特别是丈夫的支持 术前护理 可能的护理诊断和医护合作性问题 专科疾病存在或潜在的护理问题 基础护理、自理能力 知识掌握情况 心理社会问题 手术前护理的相同点 各个脏器功能的检查 疾病知识讲解 心理支持 皮肤、肠道的准备，备血、药物过敏试验 手术晨的准备 （外科术前常规指导、妇产科手术知识讲解） 可团体形式进行:呼吸道准备 、排尿练习等、术后内分泌情况、围手术经过、老年病人特殊准备等等 担心女性性征及性生活改变 耐心解答，提供资料，情感支持 上自剑突下，下至两侧大腿上1/3及外阴部 的皮肤，两侧至腋中线，应特别注意脐窝部清洁。 备皮新观点 不必常规皮肤准备 备皮时间越接近手术时间,感染率越低 尽可能使用无损伤性剃毛刀备皮 手术前护理的不同点 术前阴道准备 适应症：全子宫切除术