业务学习系列泌乳素瘤(神经外科).pptxVIP

科室业务学习系列之一垂体泌乳素腺瘤的诊治永州市中心医院神经外科贺礼进;泌乳素腺瘤的发生率;泌乳素的介绍:;2017/10/25;2017/10/25;2017/10/25;2017/10/25;PRL的分泌特点;PRL不同时期生理性变化;PRL分泌激素调节;PRL增高的原因-生理性;高PRL血症原因-病理性;高PRL血症原因- 药物性;高PRL血症原因-病理性;垂体泌乳素瘤的临 床 表 现：;临 床 表 现：;临 床 表 现;临 床 表 现; 诊断及鉴别诊断;诊断及鉴别诊断;二 、诊断及鉴别诊断;二、诊断及鉴别诊断;二、诊断及鉴别诊断;垂体瘤的Hardy分级;垂体泌乳素瘤的治疗;治疗原则;治 疗 –药物;治 疗 –药物;治 疗 –药物;为多巴胺受体激动剂： 对功能性或肿瘤所引起的PRL水平升高均可抑制 使正常排卵、月经恢复 副作用甚少（如恶心、眩晕和便秘） 缺点为停药后或妊娠结束后又出现复发现象，再用药仍然有效;从1.25mg/日开始，4天后增至2.5mg/日，7-14日后递增到需要的治疗剂量（大多数7.5mg/日已显效） 常用剂量为每天2.5mg~15mg，分2~3次服用 达到疗效后可分次减量到维持量（通常每天1.25mg~2.5mg） 在初始治疗血PRL水平正常、月经恢复后，原剂量可维持3~6个月不变 微腺瘤患者即可开始减量 大腺瘤患者此时复查MRI，确认P