无创通气病人护理和查房.ppt

无创机械通气病人的护理查房 内三科 谢琳 （二）负压通气阶段 苏格兰内科医生John-Dalziel在1838年首先发明“身体”通气（body ventilation），并制作成型一负压呼吸机：患者坐在一密闭的箱子中，头颈部显露于箱外，通过在箱外操纵一内置于箱中的风箱产生负压而辅助通气 1864年，美国人Jones申请了第一个负压呼吸机的专利，但真正成功进入临床并广泛使用的负压呼吸机是由波士顿的工程师Philip.D在1928年研制成了第一台电动呼吸机：“铁肺（iron lung）”，这种呼吸机的使用使当时脊髓灰质炎的死亡率大大降低 由于当时脊髓灰质炎的流行，客观上促成了铁肺的广泛应用和负压通气的发展，直至本世纪50年代正压通气的再次崛起 （三）正压通气阶段 在二十世纪30和40年代陆续发明“胸甲”式呼吸机、呼吸“夹克”、“摇摆床”（rocking bed）、“充气带”（pneumatic belt）等 1947年，Woollam首先提出间歇正压通气（IPPV）的概念，并于60年代用于治疗COPD、神经肌肉疾病所致的呼吸衰竭 1984年，法国人Rideau提出了经鼻罩正压通气方式治疗肌营养不良症 （三）正压通气阶段 1989年美国伟康公司成功研制了无创性鼻（面）罩双水平呼吸道正压BiPAP通气机，从而揭开了无创正压通气的新篇章 20世纪80年代初期，澳大利亚Sulliv