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早产 premature delivery --那渝苹 PART 基本信息 1 早产 定义 早产指妊娠满28周至不足37周（196—258日）间分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿，体重1000—2499g。早产儿各器官发育上尚不够健全，出生孕周越小，体重约轻，其预后越差。国内早产占分娩总数5%—15%。出生一岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿。随着早产儿的治疗及监护手段不断进步，其生存率明显提高，伤残率下降，有些国家已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周等。 基本信息 PART 病因 2 自发性早产 未足月胎膜早破早产 治疗性早产 常见的类型 ，约占45%。发生的机制主要为：①孕酮撤退；②缩宫素作用；③蜕膜活化。 自发性早产的高危因素包括：早产史、妊娠间隔短于18个月或大于5年、早孕期有先兆流产（阴道流血）、宫内感染（主要为解脲支原体和人型支原体）、细菌性阴道病、牙周病、不良生活习惯（每日吸烟≥10支，酗酒）、贫穷和低教育人群、孕期高强度劳动、子宫过度膨胀（如羊水过多、多胎妊娠）及胎盘因素（前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能减退等 ），近年发现某些免疫调节基因异常可能与自发性早产有关。 病因及高危因素包括：PPROM史、营养不良、吸烟、宫颈功能不全、子宫畸形、宫内感染、细菌性阴道病、子宫过度膨胀。辅助生殖技术受孕等。 由于母体或胎儿的健康原因不允许继续妊娠，在未足37周时采取引产