昏迷、窒息、异物演稿.ppt

昏迷、窒息、异物等的救治与护理 昏迷的救治与护理 昏迷是指中枢神经系统对内、外环境的刺激处于抑制状态。昏迷是比较常见的急症，约占全部急诊病人的3%。 一．病因 1．颅内病变 （1）急、慢性脑血管病：出血、缺血梗死、高血压脑病等　 （2）颅内感染：脑炎、脑膜炎等 （3）占位性疾病：肿瘤、脑脓肿等 （4）癫痫 （5）颅脑损伤：脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等 （6）高颅压症（脑疝等） 一、病因 2．全身性疾病 （1）急性感染性疾病 感染性休克、中毒性肺炎 （2）内分泌疾病 垂体性脑病、甲状腺危象、 （3）代谢障碍 尿毒症、肝性脑病、低血糖昏迷、水电解质紊乱 （4）外源性中毒 有机磷中毒、 CO中毒 （5）物理性损害 中暑、电击、创伤 二、病情评估 （一）收集资料 1.发病方式 昏迷的过程、时间、起病的急缓。急性起病多见于急性感染、颅脑外伤。亚急性起病见于化学伤、放射伤，起病缓慢常见尿毒症、肝性脑病。 2.首发症状 昏迷是首发症状，还是某些疾病发展过程中逐渐产生。 3.发病年龄和季节 年幼者，春季发病以流脑多见，夏秋季多见乙脑、毒痢，青壮年以脑血管畸形 多见。 4.发病现场 5.病人思想情绪及生活情况 6.既往史 （二）体检 1.一般检查 皮肤、粘膜颜色有无出血点