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有机磷农药中毒的护理查房 2016-03-21 一、疾病相关知识介绍 有机磷农药（organophosphorus pesticide） 用于防治植物病、虫、害的含有机磷农药的有机化合物 大多呈油状或结晶状，工业品呈淡黄色至棕色，除敌百虫和敌敌畏外，大多有蒜臭味 药效高，用途广，易分解，在人、畜体内一般不积累 种类很多,不少品种对人、畜的急性毒性很强， 概述 毒物的体内过程 毒物进入人体的途径 毒物体内过程 中毒机制 毒理作用：抑制传出神经系统胆碱酯酶（AchE)活性，使乙酰胆碱（Ach )堆积。 正常生理状态下：Ach 乙酸+胆碱 水解 AchE 有机磷农药＋ AchE无法分解Ach，使Ach在突触间隙堆积 急性中毒发病时间与毒物种类，剂量，中毒途径有关，经皮肤吸收，中毒后2-6h发病，口服毒物10min-2h发病。 中毒机制 M-R 毒蕈碱样症状 ① 全部的副交感神经节后纤维 ② 极少数的交感神经节后纤维 腺体分泌增加，平滑肌痉挛，括约肌松弛 1.多汗，流涎，流泪，流涕，多痰，肺部 湿啰音 2.胸闷，气 短，呼吸困难，瞳孔缩小，恶心呕吐，腹痛腹泻 3.视力模糊， 尿、便失禁。 N1-R 中枢神经系统症状 ③ 全部交感和副交