江苏省医院电子病演稿.ppt

江苏省医院电子病历系统评价标准与细则 吴蓓华 参照文件 卫生部《中华人民共和国执业医师法》 《医疗机构管理条例》 《病历书写基本规范》 《电子病历基本规范（试行）》 《电子病历基本架构与数据标准（试行）》 《电子病历系统功能规范（试行）》 江苏省 《江苏省实施〈电子病历基本规范（试行）〉细则》 电子病历系统定义 是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。 参与标准制定专业委员会 医院病案管理委员会 医院质量管理委员会 医院信息管理委员会 评价标准的侧重点 等级医院评价指标体系的侧重点： 1、有没有HIS、LIS、PACS、医生工作站、合理用药、办公自动化、电子图书馆、网站等系统。 2、各系统实现的功能。 3、各系统在医院的应用。 电子病历评价标准的侧重点 1、国际、国内、行业数据标准和规范管理 2、电子病历系统应用的流程管理。 3、各系统应用的关联。 4、应用过程和结果的质量控制。