浅谈心理相关的护理新.ppt

（3） 分析与解释：护士根据所掌握的资料向病人分析解释其心理、躯体问题的性质和程度，产生的原因，影响因素等，说明心身效应及应对方式、人格等与疾病的关系。在实施过程中要注意：分析要客观，解释要得体，不要妄加分析和评论。总之要把握好一个“度”字，做到“恰到好处”、“恰如其分”，不然，就会产生相反的效应，病人的心理问题解决不了，反而增加了心病，这肯定不是我们所想要的。 （4） 安慰与鼓励：护士在与病人沟通中要不失时机地给病人以鼓励和安慰，给予同情和支持，并启发病人以积极的态度面对现实、面对疾病，鼓励病人与疾病抗争。 2、心理疏导法 心理疏导法是护士与病人沟通过程中对病人不良的心理状态进行疏通和引导，以解决心理问题，促进病人心理健康的过程。心理疏导的基本工具是语言，也有人将其称为语言疗法。疏导就是有目的的将病人的心理问题和压力，通过护士的分析引导，逐步解决和消除。心理疏导不同于心理支持，心理支持具有广泛性，心理疏导更具有针对性。 心理疏导的意义是调动患者自身的潜能来解决自己的心理问题，因此需要做到以下几点： （1） 使病人能够客观地了解认识自己的情况。护士应注意引导病人搞清楚自己到底存在什么样的心理问题及产生问题的根源，以寻求正确的解决方式。 （2） 帮助病人了解自己应付困难的能力。护士应注意提示病人清楚自己目前的处境，不要过高或过低估计自己的能力，正确认识自己的健康状况，再根据其健康状况，作出适当的符合自己客观情况的应付困难的方法选择。 （3）鼓励、引导病人建立适当的心理宣泄途径。病人承受巨大的心理压力时，建立宣泄的途径是疏导病人心理压力的一个有效的方法。人承受心理压力的能力是有限的，过高的压力不仅可导致人精神、行为的改变，严重时可导致人格解体和精神崩溃，所以，建立有效的压力排解途径很重要。 （4）引导和帮助病人培养稳定的情绪。护士应积极鼓励病人自己主动想办法，合理安排自己的生活，避免或正确看待不利的因素。我们可告诉病人把难以排解的问题、压力，说与朋友、同事、亲人等，以求得“压力共分担”，自我“压强变小”。生活中我们可以清晰地感知，诸事都能看得开的人、善于宣泄的人快乐多。 3、认知疗法 讲到认知疗法，我们好多护士可能感到比较陌生，比较神秘，有人可能由此想到大心理学家、认知疗法的创始人美国人贝克，想到著名的心理学家弗洛伊德，不少人会觉得他们的理论高深难解，其实，我们不妨把复杂的问题简单看，有人说：“认知疗法完全可以象一个慈祥、耐心的祖父和自己的孙女对话”。认知疗法本来就起源于一种爱，起源于人们对真理的渴求、探索和传承的心愿。 认知是指个体在某一特定的时刻对某一事件或某一对象的认识与看法。按照信息加工的观点，认知就是其他信号的传递、分解、合成、储存、获取和使用的过程。 认知疗法是根据人的认识过程，影响其情绪和行为的理论，通过认知和行为技术来改变患者的不良认识，从而矫正不良行为的心理治疗法。近年来发展起来的认知疗法，是试图通过病人对自己、他人、或其他事情的看法和态度来解决自己的心理问题。正如弗洛伊德认为的那样：认知改变思想，思想改变心理，心理决定行为。 在我们的临床护理中，认知疗法有许多工作都需要护士协助实施，因此，我们护士对认知疗法的内含应有一定的认知，这就需要我们加以学习。若不能知晓，谈何运用？下面讲讲认知疗法的基本步骤： （1） 护士鼓励病人把自己对个人和事物的看法说出来，并引导病人客观地进行评价。如一些病人角色行为强化，往往希望接受护士或其他人的过多的照护。他们不是自己没有能力做一些事，而是缺乏对自己能力的认知，不愿意做或不敢去做一些事情。护士就应当鼓励病人说出不愿自己做事的原因和顾虑，以从中发现问题所在。 （2） 护士发现问题后，可以把病人所患疾病、治疗情况和疾病恢复情况及当前可以从事的活动及训练方法说与病人听，鼓励病人做力所能及的事情，并进行必要的康复训练。在此过程中病人就可能会改变其“不愿做”和“不敢做”的心理，进而去考虑行为改变的合理性。 （3）在实施认知疗法时护士应着重帮助病人在改变原认知的基础上建立新的观念和新认识，鼓励病人从多角度，以审视、评判的态度来讨论、认识个人的基本价值理念，正视一切客观存在的问题，学会客观地分析和思考问题，以求真知，进而有动力去改变其不良的行为。 4、行为矫正训练法 行为矫正法是以行为主义理念为基础发展起来的一种心理干预方法，主要依据学习的原理来处理行为问题。在一般情况下主要用于儿童和青少年的行为矫正。实践证明，把它用于临床心理护理，也不失为一种好的方法。 行为矫正的理论认为，患者的行为是可以经过学习而改变的。临床常用的行为矫正的基本方