淋巴瘤医疗护理和查房.pptVIP

淋巴瘤护理查房 李超 病例 患者，女，62岁，骆林华，3月前无明显诱因开始出现腰痛,无尿频、尿急、尿痛，无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，遂于2015-8-21就诊于外院，行腹部CT示:右侧肾上腺区肿瘤。完善相关检查,无明显手术禁忌症,于2015-9-2于全麻下行腹腔镜下右侧肾上腺区肿瘤切除术,术后病理示:(右肾上腺区)弥漫大B细胞淋巴瘤,非生发中心细胞来源。遂于09月30日第一次在我院住院治疗,入院后完善CT结果1.支气管疾患：右下肺少许纤维条索影2.右侧少量胸腔积液，少量腹腔积3.右侧肾上腺淋巴瘤术后改变，未见明显复发征象，颈部CT示：上颈部稍大淋巴结，彩超示：1.双侧颈部多发淋巴结肿2.左侧腋窝、双侧腹股沟区淋巴结3.双侧锁骨上窝、右侧腋窝未见明显异常，心脏彩超示：1.左室舒张功能减低2.升主动脉内径增宽3.主动脉瓣老年性钙化＋主动脉瓣返流（轻）4.二尖瓣返流（轻）＋三尖瓣返流（轻）＋肺动脉瓣返流（轻），患者无化疗禁忌症，于10月04日予”CHOP”方案化疗一周期及抑酸护胃，止呕，护肝等治疗，化疗顺利，复查血常规示：血小板计数 77 % ↓，予白介素-11升血小板，患者要求出院 出院后患者在家复查血常规示白细胞下降,予升白细胞治疗,患者为求进一步诊治，遂来我院，患者自起病以来，精神、食欲可，睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。 T 36.5℃ P 86次/分 R 19次/分