溃疡性结肠炎护理查房.pptVIP

溃疡性结肠炎的护理查房 主查人：任丽平 参加人员： 2011年3月18日 护理查房记录 时间：2011.03.18 参加人员： 主查人：任丽平 病人床号：51床 病人姓名：武学斌 诊断：溃疡性结肠炎 责任护士简述病情经过 患者武学斌，男，52岁，2月余前无明显诱因出现两侧下腹、脐周持续性隐痛，无放射，进食后腹胀，伴脓血便，大便每日一次，间断稀便，无里急后重感，无发热畏寒。2月前在济宁市第一人民医院肠镜检查发现溃疡性直肠炎，予柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等治疗，脓血便减少，仍有反复腹痛。一月前检查肠镜提示回盲部炎症，在我院予灌肠等治疗后好转出院。近4天再次出现脓血便，伴腹痛。消瘦明显，近两月余体重减轻约10kg. 辅助检查： 2011.01.18肠镜 溃疡性直肠炎（直肠距肛门6cm以下粘膜充血水肿糜烂，血管纹理不清）：2011.2.22肠镜 回盲部炎症（溃疡性）（阑尾周围粘膜充血水肿糜烂） 诊疗经过 患者入院后完善相关检查，给予美沙拉嗪等药物治疗，治疗过程中患者出现上腹部疼痛不适，给予行胃镜检查示胆汁返流行胃炎，给予抑酸等治疗后未见明显好转，给予行全腹强化