事故现场急救知识.ppt

* 急救步骤 3、四肢骨折固定 肘关节骨折固定：当肘关节弯曲时，用两条长带和一块夹板把关节固定，然后用一块三角巾把肘关节固定在胸前。当肘关节伸直时，可用一块三角巾把肘关节固定在身体上。 桡骨、尺骨（前臂骨）骨折固定：用一块合适的夹板置于伤肢下面，用两条长带或绷带把伤肢和夹板固定，然后用一块三角巾悬吊伤肢。 手指骨骨折固定：以棒冰棍、笔或短筷子作为小夹板，用胶布或带子将夹板与伤指固定。若无固定物品，可用胶布或带子把伤指固定在健指上。 * 急救步骤 3、四肢骨折固定 股骨（大腿骨）骨折固定： 用一块长夹板（长度应跨过伤肢的踝关节与骨盆）放在伤肢外侧，另用一块短夹板（长度为会阴至踝关节）放在伤肢内侧，至少用4条绷带或长的毛巾，在腰部、大腿根部、膝盖、踝部，环绕伤肢包扎固定。没有夹板时，可以用三角巾或绷带把务肢固定在健侧肢体上。 胫骨、腓骨（小腿骨）骨折固定： 将两块夹板分别放在伤肢的内、外两侧，夹板应跨过踝关节与膝关节，在夹板的两端用长带将伤肢及夹板包扎固定。没有夹板时，可以用带把伤肢固定在健侧肢体上。 * 急救步骤 4、躯干部分骨折固定 骨盆骨折固定：伤员仰卧，将两块软垫放置于骨盆两侧，并用两条长带或卷起的三角巾将软垫与骨盆一起固定在平板上。 脊柱骨折固定 颈椎骨折固定： 伤员仰卧，并保证头部没有前屈或后仰，在头的两侧放置枕头或衣服卷。用两条带子分别通过伤员额头、下颌处固定头部、衣服卷及木板，限制头部的晃动。 胸椎、腰椎骨折固定：使伤员平直仰卧在硬质木板上，在伤处垫一薄枕，然后用几条带子把伤员与木板固定，使伤员不能左右晃动。 * 救治的有效指标 骨折部位持续性或阵发性疼痛减轻，发生骨折的肢体与躯干保持相对的稳定状态。 特别注意 急救口诀： 骨折首选是固定， 不要复位要稳静。 动作要快也要精， 部位找准全搞定。 急救固定的目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。 固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，其松紧度以捆绑后的布条可上下移动1厘米为合适。皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，最好在骨折四肢的两侧都放置夹板，以防纱布条压迫局部引起缺血坏死。 固定前要注意伤员的全身状况，若心脏停止跳动，要先进行心肺复苏术；如有大出血要先止血及包扎，然后固定。 在未固定好骨折部位前，不要随意移动伤者的肢体。 不要随意用各种药物或消毒剂进行清洗或外敷，有条件者用消毒无菌的纱布包扎，没有条件者可用清洁的纱布、软布等包扎。 * 创伤病员的搬运 * 脊椎损伤病人的搬运 感谢您的光临, 谢谢！ * * 事故现场急救知识 内容 心肺复苏术（CPR） 创伤救护技术 * 现 场 先救命后救伤 心肺复苏术 创伤救护技术 救护主线 （基点） （主则） （救命） （救伤） 现 场 救 护 技 术 * 现场心肺复苏术（CPR） 现场心肺复苏术 (Cardio Pulmonary Resuscitation) 心肺复苏术是指对心跳、呼吸骤停患者采取紧急抢救措施，使其循环、呼吸和大脑功能得以完全或部分恢复。 呼吸、心搏骤停的原因? * 时间就是生命 心搏骤停的严重后果以秒计算 ● 10秒—意识丧失，突然倒地。 ● 30秒—全身抽搐。 ● 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ● 3分钟—开始出现脑水肿。 ● 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 ● 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 ● 强调“黄金8分钟” 复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关 心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功率 1分钟内 ＞90％ 4分钟内 60％ 6分钟内 40％ 8分钟内 20％ 10分钟内 0％ 现场心肺复苏术（CPR） * “生存链”是提高CPR成功率的唯一途径 尽早呼救并到达患者身旁。 尽早进行徒手CPR。 尽早进行电击除颤。 尽早进行高级生命支持。 现场心肺复苏术（CPR） * 现场实施CPR方法 现场心肺复苏术（CPR） 周围环境安全 检查、呼救、打120 现场心肺复苏 重要顺序 * 周围环境安全 * * * 现场心肺复苏术Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) CPR实施步骤 第一步 Compressions C1:判断意识要领 拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？” 不能摇头或轻易搬动病人。 婴儿：拍击足底。 * CPR实施步骤 第一步 Compressions C1:判断意识要领 高声呼救 第一目击者必须在病人身旁，开始徒手心肺复苏的救助。 第二人寻求帮助：“拨打120急救电话” 实施CAB前病人体位要求： 复苏体位：呼救的同时，迅速将病人摆放成仰卧位，翻身时整体转动，保护