新 疆地区2454例老年骨折患者流行病学特征分析分析.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文新疆地区2454例老年骨折患者流行病学特征分析 前言………………………………………………………………………5日lJ吾……………………………………………………………”………‘5 材料与方法………………………………………………………………5 结果………………………………………………………………………7 附表…………………………………………………………………·…··9 讨{仑……………………………………………………………………10 结{仑……………………………………………………………………14 参考文献………………………………………………………………15 综述老年骨折流行病学…………………………………………………18 致谢…………………………………………………………………………35 个人简历……………………………………………………………………36 中文摘要 新疆地区2454例老年骨折患者流行病学特征分析 摘 要 目的随着社会老龄化发展，20世纪末期我国即已经进入老龄化社会， 截止到2000年第五次人口普查，我国60岁以上人口数量已超过1．3亿，约 占我国总人口的11％。老年人，尤其是绝经后女性常伴有骨量降低和骨组 织微结构退变，部分老年人患有明显的骨质疏松症，低能量损伤即可导致 骨折，其骨折特征与中青年不同。新疆位于我国西北，地势高、民族多、 经济较为落后，其老年人群骨折特点与国内其他地区有所不同。通过中国 年12月新疆地区骨折相关文献，未查及较大样本量骨折流行病学资料。为 了了解新疆老年骨折损伤特点和损伤机制，本研究随机调查并分析了新疆 5所医院2454例老年骨折患者资料，为新疆老年骨折的诊治与预防提供参 考。 方法随机抽取新疆1所三级甲等医院、3所二级甲等医院及1所二 级乙等医院，分别为新疆兵团医院、巴州人民医院、解放军273医院、库 的所有／61岁的骨折患者(颅骨、胸骨及肋骨骨折除外)，采集其人口统 计学信息、病历资料、骨折X线片等资料；记录患者年龄、性别、骨折 侧别；利用病案查询系统调查致伤原因等项目。骨折分型采用AO分型分 析，脊柱骨折除AO分型外，同时根据Denis分型评估其损伤特点。由两 名高年资骨科主任医师及一名放射科主任医师负责质量控制，对于骨折判 断失误超过1％以及骨折分型错误超过5％的部分重新阅片。由两名统计学 1 专业人员使用SPSS 分布进行正态性分析，性别间及侧别间年龄分布差异采用非参数检验；各 年龄组间和AO分型各型间的性别差异采用计数资料的卡方检验，设定 P0．05为有统计学意义。 结果共调查老年骨折患者2454例，女多于男(男女比例1：1．36)， 布有统计学差异，男性中位年龄高于女性。骨折数最多的骨折部位依次为 中文摘要 折、尺桡骨远端骨折及股骨近端骨折患者男女比例分别为1：1．39、1：2．34 调整口检验水准(口7=O．017)，进一步做两两比较，结果显示：尺桡骨远 端骨折组分别与胸腰椎骨折组及股骨近端骨折组有显著性差异 布无统计学差异(P=O．082)。腰胸椎骨折以DenisI型骨质疏松性压缩骨 股骨近端骨折以A型经转子骨折为主(57．54％)。致伤原因以跌倒为主 (61．21％)。脊柱骨折、尺桡骨远端骨折、股骨近端骨折的致伤原因中， 跌倒分别占71．37％、61．23％及75．12％。 结论新疆老年骨折以脊柱骨折为主(49．07％)，其次为尺桡骨远端骨 占61．21％)，提示新疆老年骨折患者受骨质疏松影响较为严重。相比男性， 女性患者人数多、骨折发生年龄低，骨质疏松性骨折特点更为明显。因此， 对老年骨折应以预防为主，加强锻炼、补充膳食营养，积极预防、治疗老 年骨质疏松症。 关键词流行病：老年：骨折；AO分型：骨质疏松 2 英文摘要