基础医学--血液与免疫.ppt

第六章 血液与免疫 重庆大学化工学院药学系 刘玮琦 第一节 概 述 一、体液与内环境 体液：动物细胞内、外液体统称为体液 。（ 细胞外液 细胞内液） 内环境：细胞外液构成了机体生存的内环境，以区别机体生存的外环境。 3. 内环境稳态及生理意义 稳态：正常机体内环境的理化性质总是在一定生理范围内变动，这种内环境相对稳定的状态称为稳态。 意义：是机体维持正常生命活动的先决条件。 二、血液组成 血浆 有形成分 血量（blood volume） 人体内的血液总量简称为血量，指存在于循环系统中的全部血液容积。正常成人的血液总量约占体重的7-8%，也即每公斤体重约有70-80ml血液。血量分为循环血量和储备血量。 循环血量：占绝大部分，在心血管中快速流动 储备血量：小部分，休息时滞留在肝、脾、腹腔，流动慢、应急时可加入循环血量。 少量失血(＜10%)→机体代偿 水和电解质1─2h内恢复 血浆Pr24h左右恢复 RBC一个月内恢复 三、血液的理化特性及生理意义 （一） 颜色――红 （二） 比重――全血 1.050-1.060 （三） 粘度――水1血浆1.6-2.4血液4-5 （四） 血浆渗透压―― （五） 血浆pH ―― 7.35—7.45。 （四） 血浆渗透压―― 血浆中溶质分子所产生的水移动引起的压力。由溶液本身的特性所决定，其大小与溶质颗粒数目的多少成正比，而与溶质的种类及颗粒大小无关。 渗透压单位：用1升中所含的非电解质或电解质的毫摩尔表示，称为毫渗透摩尔，简称毫渗。正常人血浆渗透压约300m0sm/L （5776mmHg） 第二节 血细胞 1.2.3.单核细胞 4.5.6.淋巴细胞　 0.11.中性粒细胞 12.13.14.嗜酸性粒细胞 15.嗜碱性粒细胞 16.红细胞 17.血小板. 一、红C（erythrocyte） 大小：直径为7.5-8.5 um。 形状：双凹圆盘状。 结构特点：无核，无C器， RBC膜上有ABO抗原，决定血型。 内含物：充满血红蛋白(Hb)。 数量： 350万-550万/mm3。 3.红C生成与破坏 造血器官: RBC的吞噬、清除 How- Where-脾、肝脏 What-被巨嗜C吞噬、清除； Why- RBC中无C器； －－不能合成新的蛋白质；没有酶，用于代谢； 变形性下降； －－随着时间的延长，其Hb和膜骨架蛋白变性。 Lifetime- 平均120天； 每天更新不到1％ 二、白细胞生理 What- LM-有核；球形C; [骨髓]－[血液]的24h; Trait-变形； －－穿过微血管壁，进入C.T和lymph tissue—发挥防御、免疫功能； Class-[next] Class- （1）中性粒C Amount-50-70 %，是数量max的白C。 Conf-：分叶状（2-5个核）。 核左移：1-2叶 核增多-细菌感染。 核右移：4-5叶 核增多--衰老。 Func-趋化作用和吞噬功能。 Period- [骨髓]－[血液] 停留6～8h; [C.T] 存活2～3d; Result-中性粒C死亡，成为脓C。 主要功能：吞噬和清除外来微生物和其他异物。 血液中的中性粒细胞百分率↑→急性化脓性炎症。 （2）单核C (Monocytes) 体积：max; Amout- 3-8%. C核：肾形,马蹄形,着色较浅. C质：丰富,弱嗜碱性,灰兰色. 单核C (Monocytes) 趋化性和变形运动. 分化为巨噬C—单核吞噬C系统. （3）嗜碱性粒C Amount- 最少，0-1%. LM- C核：不规则,多呈“S”形. C质：蓝紫色颗粒,大小不等,分布不均. 嗜碱性粒C 颗粒内含物：*肝素,组胺,白三烯. 功能：参与*过敏反应. （4）嗜酸性粒C (Eosinophils) 数量：0.5-3%. C核：“八”字形核. C质：粗大嗜酸性颗粒-溶酶体. EM：颗粒中有长方形晶体. 嗜酸性粒C 有趋化性和变形运动的能力. 分泌物*过敏反应,*杀伤寄生虫. (5)淋巴C (Lymphocytes) 数量：25-30%. C核：大，圆形,常有浅凹,染色质浓密呈粗块状. C质：少,嗜碱性. 淋巴C 产生：骨髓,淋巴器官和淋巴组织。 功能：参与免疫，为主要免疫C。 分类： TC：C免疫. BC：分化为浆C，体液免疫. KC：借助Fc受体杀伤靶C。 NKC：不需借助抗原刺激即能杀伤某 些肿瘤C. 三、血小板 (blood platelete) 是骨髓巨核 C 脱落下来的胞质小块. 双凸圆盘状. 常聚集成群