奥施康定在中重度癌痛治疗中的有效性和耐受性分析.pptVIP

奥施康定在中重度癌痛治疗中的有效性和耐受性分析 背景 在新近诊断的癌症患者中， 约有25%-30%有不同程度的疼痛。晚期癌症患者中重度疼痛率高达 70%-80%。 癌痛治疗不受重视，治疗不充分的现象仍普遍存在。平均有43%的癌症患者疼痛未得到及时治疗，约30%的患者临终前严重疼痛未得到有效缓解。 背景 药物治疗是控制慢性疼痛的重要方法，有效的镇痛可使90%癌症患者的疼痛得到有效的缓解，75%以上的晚期癌症患者疼痛得以解除。 癌痛的治疗方法 背景 奥施康定是羟考酮的最新剂型， 羟考酮为阿片受体激动剂，对脑和脊髓的阿片受体具有亲和力。 研究方法 对2012.05-2012.12 我科确诊为肿瘤的63例中重度疼痛（疼痛评分≥4分）患者,按照吗啡快速滴定法,进行口服奥施康定止痛治疗,根据疼痛缓解程度调整剂量,连续观察2周,评价镇痛效果,生存质量状态及不良反应 入组标准 疼痛强度的评定 采用数字分级法对疼痛强度进行评定，将疼痛程度分为0-10分,0分:无痛,1-3分:为痛,即虽有疼痛感仍能正常工作,睡眠不受干扰;4-6分:为中度疼痛,疼痛明显不能忍受,要求服用止痛剂,睡眠受干扰,7-10分:为重度疼痛,疼痛剧烈,可伴植物神经功能紊乱,睡眠受到严重干扰,须服用止痛剂。 疼痛缓解程度评定 生存质量评价 不良反应观察 观察和记录治疗后患者出现的不良反应，