内科护理人员心理压力原因研究及对策.docVIP

内科护理人员心理压力原因研究及对策【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0211-02 随着现代诊疗技术的迅猛发展，医疗市场的竞争日益激烈，群众对医疗服务质量的要求日渐增高，这些客观因素的改变必将给我们的护理工作带来更高要求。内科作为接待患者的重要部门，越来越显示出其重要性，而内科护士由于在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，不同程度地影响着护士们的心理健康和护理的工作质量[1]，必须引起我们的高度重视。 1心理压力分析 1.1病危和死亡现象的刺激 内科的工作性质决定了它收治各种病情重、病情复杂的病危患者，这类患者其死亡率相对较高，内科护士护理垂危和死亡患者的几率明显高于其他科室，垂危和死亡现象作为一种刺激因素，除造成护士的直接心理压力外，还导致继发影响。它使护士产生一种紧张感，时刻担心工作中出现差错会导致患者的死亡。另一方面，护士在整个护理过程中产生的情感反应，对悲伤、生死离别的替换感受，都会造成精神上的紧张。 1.2高强度的工作、高水平的要求造成的心理压力 内科护士经常处于一种连续的工作状态中，比如呼吸、心搏骤停患者的抢救，当班护士常常不能按时下班，她们不能因为交接班时间到了而置患者于不顾。由于时间持续较长所导致的身心疲惫是显而易见的。在人员配备较少的夜班，由于重症患者多，当班护士就一个人，所以不论是体力的消耗，还是精神的紧张度都是较高的，长期持续会导致身心疾病。 1.3与患者及家属间的误解和冲突 护士面对饱受疾病折磨、痛苦呻吟的患者，毫无选择余地。而患者与家属对护士的要求是多方面的，因此常造成服务对象的不理解，加上工作的繁杂，容易导致心理失衡。出现脾气暴躁、易怒、言行举止失常。久而久之，加重心理压力。 1.4人际交往的困难造成的心理忧郁 护理工作是一种较特殊的工作，从事护理工作的护士与其他科室工作人员之间的接触相对较少，加之倒班的影响，与外界社会的交往也较少，有限的社会活动造成人际交往困难。护士在对社会需要加强时，如果得不到满足，心理平衡就会失调，造成情感的忧郁。 1.5继续教育与职业需求方面的压力 医学模式的转变，高、精、尖技术的广泛应用，使护理范围不断扩大，迫使护理人员必须更新知识结构。同时护士职称晋升和深造的机会较少，护理工作得不到社会充分肯定，都使护士心理压力增加。 1.6工作与家庭角色转变间的冲突 由于护士在职业及家庭中所处的地位，她们同时要扮演多种角色。在工作中要当好护士，在家庭中要做好妻子、母亲、女儿。而做好每一个角色并非易事，当角色转化不当出现矛盾时，产生精神压力和心理不平衡，心理疲惫也由此产生。 2对策 2.1.1调节工作量，弹性安排护士的时间 注意体谅护士工作的繁重及不规则，重视医疗、后勤、护理为一体，努力做好各项保障工作，如规定洗衣房、供应室的下收下送；检验科标本的下收及检验单的下送等。避免护士跑外勤，尽量减少护士工作的超负荷。合理安排工作时间，调节神经的弛张度。从而使护士有充分的休息时间，调节神经的弛张度。在不影响整体工作的情况下，尽量使护士在班内全身心投入，班外完全放松，恢复精力。白夜班尽量合理，以减轻长期上夜班对神经、心理方面的影响。 2.1.2创造良好的抢救环境，提高抢救成功率，有利于保持护士的自尊和自信 现代内科集中了许多现代化的检测、治疗仪器，技术性强，工作繁忙。应增加护士继续教育和深造机会，使内科护士掌握娴熟的技术和过硬的业务，提高抢救成功率。减少垂死和死亡现象对护士的刺激，缓解护士的心理压力。 2.2.1加强沟通，减轻工作压力 加强与他人的沟通良好的语言是护理行业中必不可少的重要技巧。护士在各项护理操作中须用语言取得病人的理解与合作，并用语言促进病人增强治疗的信心。另外语言是护士进行心理护理的手段，是与病人沟通，建立良好医患关系的工具，语言也是护理人员道德修养和精神风貌的外在表现。护士应正确使用幽默，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利于身心健康，提高工作效率。不顺心时通过自我宣泄法如痛哭一场，痛快玩一下，可使哀伤之情逝去，心情随之好转；也可向朋友、同学、亲人或心理医生倾诉自己的苦衷，倾听他们的疏导，使压力得到暂时的缓解。此外，还可经常听音乐，欣赏绘画，出去旅游等使自己得到放松，缓解精神压力。 2.2.2改善工作环境，增强自身防护意识 首先应积极改善医院的环境，加强绿化与管理，控制好院内感染，给护士创造一个清新、整洁、安全的工作环境。使护士能够心情舒畅，更加喜欢热爱自己的工作。从而提高护理人员的工作积极性，减轻工作压力。同时要培养护士积极的情感，加强意志锻炼，提高心理耐受能力。管理者要想方设法丰富护士的业余生活，如组织外出郊游、召开谈心会、生日送小贺卡