儿科护理学辅导课件.ppt

* 儿科护理学辅导 新生儿寒冷损伤综合征 新生儿寒冷损伤综合征：简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床表现有低体温、硬肿和多器官功能障碍。 硬肿范围可按：头颈部20%，双上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，双下肢26%计算。 营养不良 皮下脂肪消减顺序： 腹部→躯干→臀部→四肢→面部 硬肿发生顺序 小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身 ※ 一、维生素D缺乏性佝偻病 由于维生素D不足导致体内钙、磷代谢失常的一种 慢性营养缺乏病。多见天2岁以下小儿 （一）护理评估（收集资料） 1.病因 日光照射不足—最重要 维生素D摄入不足 生长过快 疾病影响 胃肠道、肝、肾疾病 长期服用激素 抗癫痫类药物 2.按医嘱补充维生素D 口服 vD2000~4000IU/d ＞1个月 预防量vD 400IU/d 突击疗法(重症) vD20-30万IU/次肌肉注射 2--3个月后口服预防量， 治疗一个月后复查结果。 预 防 多进行户外运动和晒太阳 新生儿生后2周口服维生素D 400~800IU/d 新生儿黄疸 分类 生理性黄疸 病理性黄疸 出现时间 生后2-3d 生后＜1d 早 消退时间 生后＜ 2-4w 生后＞2-4w长 退而复现 无 有 血清胆红