儿科护理记录填写说明.ppt

体温单填写说明 目 录 01 儿科住院患儿首次护理评估单填写说明 02 03 儿科护理记录单填写说明 新生儿住院患儿首次护理评估单填写说明 04 新生儿科护理记录单填写说明 05 体温单填写说明 06 住院患者首次护理评估单填写说明 2.凡栏目前面有 “□”，应当根据评估结 果,在相应 “□”内打 “√”；有横线的地方, 根据评估结果填写 具体的内容 。 1.住院患 儿首次护理评 估单应于入院 后4小时内完 成。 3.年龄为 实足年龄。 4.入院诊断。 儿科住院患儿首次护理评估单填写说明 5.意识状态：清楚、嗜睡、模糊、  昏睡、昏迷6.皮肤黏膜7.饮食8.排便、排尿9、过敏史 10.入院介绍 11.其他 儿科住院患儿首次护理评估单填写说明 新生儿住院患儿首次护理评估单填写说明 新生儿住院患儿首次护理评估单填写说明 新生儿住院患儿首次护理评估单填写说明 儿科护理记录单填写说明 意识：填写为清楚、嗜睡、模糊、昏睡、昏迷。如患儿使用镇静剂无法判断意识状态，可写“镇静状态”。 体温、心率、呼吸、血压、 血氧饱和度的记录方式：在“T、 HR、R、