SIFIC胡必杰解读美国CRBSI防控指南.pptVIP

2011年美国CDC指南CRBSI预防中，加入维护的Bundle Insertion bundles 导管插入核查表 手卫生 穿刺点，避免股静脉 最大屏障保护 洗必泰消毒皮肤 Maintenance bundle 擦拭接口（洗必泰-酒精或酒精，15秒） 使用抗菌导管 含洗必泰的贴膜 抗菌剂封管 洗必泰洗澡（ICU） 2011年美国CRBSI防控要点 1.对进行插管和维护操作的相关人员进行培训和教育； 2.在进行中心静脉置管时，采取最大无菌屏障措施； 3.用含氯己定（洗必泰）浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒； 4.避免常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段； 5.当严格执行上述方法仍不能降低感染率时，使用消毒剂或抗菌药涂层的短期中心静脉导管和浸有氯己定的海绵敷料。 推荐的强度 IA类.极强烈推荐的措施，其循证支持来自于设计严谨良好的实验性、临床上或流行病学上的研究 IB类.强烈推荐的措施，其循证支持来自于实验性、临床上或流行病学上的研究，以及较强理论依据或者可接受的实践（例如，无菌技术） IC类.政府相关规定、法令或标准的要求。 II类.建议性措施，其依据来自于建议性的临床或流行病学上的研究或理论依据 未解决的问题.代表一个尚未解决的争议性措施，因为没有充分的实证或目前无法判断其实施的效果性 1.明确插管指征、正确操作和维护程序及正确感染控制措施。（ⅠA） 2.对