xie评审新方法促进护理管理向科学化发展.ppt

医院评审会带来什么 一、追踪方法与根本原因分析 医院评审的条款分布 各组评审方法介绍 1、查阅文档： 2、现场抽问/考： 3、演练、实地操作 4、问卷调查 5、追踪、访谈（追踪方法学医院评价，是本轮医院评审的重要创新点） 追踪检查时间表 追踪=解决问题的途径 1.问题是什么？为什么要改变？ 　　 →问题定义 2.问题出在哪里？ →问题定位/过程 3.为什么会出现问题？ →查找原因 4.因素的影响有多大？ →数据收集 5.必须排除哪些主要因素？ →主次顺序确定 6.到什么时间,应该完成什么,完成多少？ →目标定义 7.要达到目标应该怎样做？ →措施计划 8.到什么时间,谁应该完成多少？ →实施/职权 9.完成了多少？ →检测/检查 10.哪些改变被证明是有效的