呼吸科临床药师的实践、教学与科研.ppt

呼吸科临床药师的实践、教学与科研 国家药物临床试验机构 第二军医大学第一附属医院、第一临床医学院 三级甲等医院 全国百佳医院 长 海 医 院 全军临床药学中心 卫生部临床药师培训试点基地 1989年 首批军队临床药理基地 1998年 国家药品临床研究基地 2001年 第二军医大学临床药学中心 2002年 上海市临床药师工作试点单位 2003年 全军临床药学中心 2005年 首批卫生部临床药师培训试点基地 2010年 首批卫生部临床药师师资培训基地 临床药学发展过程 临床药学组织构架 心血管科 泌尿外科 院合理用药工作领导小组 院合理用药专家组 院药品不良反应监测委员会 院临床药师培养领导小组 消化内科 药学部 呼吸内科 临床药师在卫生保健机构所有环节中为患者提供直接的药学服务。他们深入掌握与生物医学、药剂学、社会行为学以及临床科学有机融合的药学知识。临床药师应用循证治疗指导原则、不断进展的科学、新技术以及相关法律、伦理、社会、文化、经济及专业原理以达到理想的治疗目标。因此，临床药师在医疗机构中不论以独立形式或与其他卫生保健专业人员合作或协商，都对药物治疗负有责任和义务。临床药师研究者是有利于改善健康、提高生活质量相关知识的生成者、传播者和应用者。 American College of Clinical Pharmacy. The Definition of Clinical Pharmacy. Pharmacotherapy 2008;28(6):816–817］ 临床药师的作用 1．临床药师是治疗药物使用方面的专家。这意味着临床药师为医疗保健体系提供一套独特的知识和技能，因而有资格承担专家的作用。这样的专长是积极地用于保证和提高合理的药物治疗，从而避免许多导致处方时做出不适当治疗决定的药物治疗意外的。 2．临床药师是科学可靠信息的主要来源并对最佳用药提出建议。强调临床药师以提供客观、具有循证依据的治疗信息和建议为宗旨。这种专业特长超越传统的药物治疗，包括非药物治疗。 3．临床药师常规性提供治疗评价和建议。他们的日常工作即参与常规咨询，为患者和医疗专业人员提供药物治疗评价及建议。 提 纲 呼吸科临床的特点 呼吸科临床药师的工作实践 呼吸科临床药师的教学培训 临床药学科研 一、呼吸科临床的特点 病种特点 病种多：感染性疾病；非感染性疾病；疑难疾病 合并症多：心血管、内分泌、神经系统… 变化大：发病率变化、收治病种变化 患者特点 老年多 用药品种多 多次入院 用药特点 联合用药 品种选择 剂量调整 给药方法调整 相互作用分析 不良反应防治 一、呼吸科临床的特点 临床需求特点 抗菌药物合理选用 化疗药物安全使用 患者用药宣教 护理用药协助 不良事件分析 药物相互作用 治疗药物监测 二、呼吸科临床药师的工作实践 日常工作 医嘱审核 问诊查房 病例讨论 用药咨询 不良事件 患者监护 临床药学工作站系统 临床查房 医疗查房 药学查房 病例讨论 临床科室病例讨论 临床药学病例讨论 全院死亡病例讨论 药品信息咨询系统 药品信息维护系统 药学信息服务 病区交流 网络咨询 药讯-长海药学服务 专题资料整理 病人用药教育 社会公众咨询 二、呼吸科临床药师的工作实践 其他工作 护理协作 患者宣教 药学讲座 用药调研 二、呼吸科临床药师的工作实践 特殊需求 疑难患者会诊 治疗药物监测 科研课题协作 二、呼吸科临床药师的工作实践 工作记录与考核 日常工作记录 绩效管理与考核 三、呼吸科临床药师的教学培训 教学任务 科目：医院药学、药学信息学、药物治疗学 对象：药学本科、研究生、医疗系 实习带教：本科生、研究生 在职培训：1年期培训、进修生、继续教育 师资培训：2个月 三、呼吸科临床药师的教学培训 本科见习带教 分组轮科实践 医药床边带教 完成书面作业 组内相互讨论 集中汇报讲评 三、呼吸科临床药师的教学培训 在职培训（1年期） 分阶段安排 按计划实施 多环节教学 重实践学习 多层次考核 每周教学进度安排举例 每周教学进度安排举例（续） 呼吸内科每周教学主要安排 三、呼吸科临床药师的教学培训 学员培训主要教学环节 理论授课 问诊查房 用药教育 集中讨论 文献报告 书面作业 考核总结 三、呼吸科临床药师的教学培训 师资培训（2个月） 教学组织与带教方法为主 自身基本工作能力检验 带教环节与点评技能要求 带教实践与相互评价 书面作业与点评任务