布托啡诺讲解.pptVIP

在生死临界点的时候，你会发现，任何的加班（长期熬夜等于慢性自杀），给自己太多的压力，买房买车的需求，这些都是浮云。如果有时间，好好陪陪你的孩子，把买车的钱给父母亲买双鞋子，不要拼命去换什么大房子，和相爱的人在一起，蜗居也温暖。 于娟 复旦大学青年教师，2011年4月19日因为死于乳腺癌晚期，年仅32岁。 癌症并不可怕，可怕的其实是它所带来的无法忍受的痛苦…… 镇痛药 布托啡诺镇痛效果及特点研究 陈丽娜、杜荣 、苗圃 封虹宇、周瑞瑜、孙凯琳 罗俊杰、尹永甲 研究背景 小结展望 实验目的 实验内容 预期结果 机体受到伤害性刺激后产生的一种保护性反应，常伴有恐惧、紧张、不安等情绪活动 某些疾病的一种症状，疼痛的部位与性质为诊断疾病的重要依据 疼痛（Pain） 研究背景 镇痛药（analgesics）是指作用于中枢神经系统，在不影响患者意识状态下选择性地解除或减轻疼痛的药物。 非麻醉性镇痛药 麻醉性镇痛药 以吗啡为代表：具有明显呼吸抑制作用 耐受性 依赖性 成瘾性 停药戒断症状 理想的镇痛药应能够完全缓解疼痛，并不导致严 重副作用，不会引起药物的耐受、依赖及滥用。 新的研究手段和方法、新的研究思路、新的治疗手段、建立新的模型 增强镇痛效应和减轻毒副作用 ↑ ↑ 混合型阿片受体激动一拮抗剂。镇痛效应强，镇痛时间久，呼吸抑制和成瘾性发生率较低 布托啡诺 实验目的 1.学习复制中枢抑制，药物依赖性模型。 2.探讨布托啡诺的镇痛特点和效果。 布托啡诺的中枢抑制作用 布托啡诺的雌雄效果对比 布托啡诺的依赖性 实验方法 1.探索布托啡诺对中枢抑制作用特点 实 验 原 理： 一般镇痛药（如吗啡）降低了呼吸中枢对血液CO? 张力的敏感性以及抑制脑桥呼吸调节中枢，治疗量的吗啡使得呼吸频率减慢，潮气量降低，呼吸抑制作用随剂量增加而加重，急性吗啡中毒时呼吸频率可减至每分钟3~4次，导致严重缺氧。 布托啡诺为阿片受体部分激动药，镇痛效力和呼吸抑制作用为吗啡的3.5~7倍，但其呼吸抑制作用不随剂量增加而加重。 6只健康的雌性成年豚鼠 布托啡诺、吗啡、戊巴比妥 豚鼠手术台，豚鼠手术器械一套，BL-410生物机能实验系统，气管导管，压力换能器，呼吸流量换能器 实验内容 1.将6只豚鼠随机分成A、B、C3组，称重记录，分别 静脉注射布托啡诺，吗啡，戊巴比妥麻醉； 2.行气管插管术； 3.连接呼吸机及BL-410生物机能实验系统, 设置好各种参数； 4. 各组每隔10分钟分别注射布托啡诺，吗啡，戊巴比妥，进行5次，记录每次注药后呼吸曲线的变化，主要观察呼吸频率和呼吸幅度的变化； 5.实验结束，清理实验动物、实验台 预期结果，三者具有中枢抑制，表现为频率减慢，幅度减小，但布托啡诺抑制效果最强，吗啡随剂量增加抑制作用增强，布托啡诺对呼吸抑制作用不随剂量增加而加重。 结论：布托啡诺比吗啡的作用效果好切稳定。 布托啡诺的雌雄作用效果对比 原理： 腹膜有广泛的感觉神经分布，把醋酸等化学刺激物注入腹腔，可使小鼠很快产生疼痛反应，表现出特征性的躯体伸缩行为称之为扭体反应(表现为腹部内凹、躯干与后腿伸张、臀部抬高等) 。吗啡可明显抑制扭体反应的发生，从而证明其镇痛作用。 实验步骤 雌雄性小白鼠各18只 0.1％盐酸吗啡、 2%醋酸、NE生理盐水、0.1%布托菲洛 天平、小鼠笼、注射器、烧杯 取雌雄小鼠各18只，称重，分成甲乙丙三组，标记，每组有雌雄鼠各6只； 2. 甲组小鼠分别皮下注射0.1%吗啡0.1 ml/10g， 乙组小鼠分别皮下注射生理盐水0.1 ml/10 g 丙组小鼠分别皮下注射0.1%布托啡诺0.1ml/10g； 3. 给药后30分钟，二组小鼠分别腹腔注射2%醋酸0.1 ml/10g，观察30 min内各组出现最先出现扭体反应时间及扭体次数。 4.汇总各组实验结果，并依照下列公式计算药物镇痛百分率或抑制百分率。 分组 动物数（n）发生反应动物数（%）扭体次数（次）最先出现扭体反应时间  吗啡组 生理盐水组 布托菲洛组 3.布托啡诺的依赖性 6只雄性豚鼠 布托托啡诺丸，吗啡丸两粒 注射器，纳洛酮（10mg/kg) 1.取六只雄性豚鼠（380—420g），称重，用乙醚浅麻； 2.平均分为A、B 、C三组，其中A组在腹部两侧皮下植入2粒布托啡诺丸。B,C组分别为吗啡丸两粒和不做处理； 3. 3天后，为6只小鼠分别腹腔注射纳洛酮（10mg/kg)； 4. 观察动物催促戒断症状的明显程度 戒断症状有：过度理毛，咬牙，兴奋，激惹，不停地走动和出现跳跃反应等。