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- 2017-11-14 发布于重庆
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危重课件 3
; 内容提要;
;; 危重患者的护理常规;
;;
;
;总分范围为3-15分;15分表示正常
总分≤7分为浅昏迷;总分≤3分为深昏迷;
;
;
;保持呼吸道通畅
生理气道:鼓励病人深呼吸、咳嗽或轻拍背部
人工气道:及时清理气道分泌物,保持通畅
每1h-2h协助病人翻身、拍背
辅助治疗:雾化、湿化气道,以利于痰液的排出;;;夯实基础护理、体现人文关怀; 卧位与安全
根据病情采取合适体位
保持呼吸道通畅
牙关紧闭、抽搐病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后坠
床档保护,必要时予以约束带,防止坠床,保证 病人安全
备齐各种抢救用物、药品,各种抢救设备处于备用状态;营养与排泄
尽早建立肠内营养
合理膳食、满足机体需要量
严格执行肠外营养的护理常规、预防并发症
保持大小便通畅、维护肠道的正常功能
; ; 心理??理
护理人员应具备耐心、细心、责任心
在任何操作前要与患者或家属进行充分的沟通, 注意语言的艺术性
鼓励患者参与自我护理活动和治疗方法的选择。
鼓励家属及亲友探视患者,传递关心与支持。; ; ;安全护理
在实施护理的全过程中患者不发生法律法规允
许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、
缺陷或者死亡。 ; 评估风险;预防安全隐患;具体落实安全管理;危重患者安全管
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